新型正性肌力药物左西孟旦注射液充血性心力衰竭的发生率逐年升高，已成为本世纪最严重的医学难题之一我国现有心力衰竭患者1100万总体心力衰竭患病率为0.9%，其中男性为0.7%，女性为1.0%急性心力衰竭是心衰患者死亡主要原因急性心衰治疗的首要目标2010年中国急性心衰诊疗指南----血管活性药物的选择传统正性肌力药物存在弊端Ca2+内流是症结之所在！扬长避短----左西孟旦上市正常心肌细胞肌丝结构心肌收缩机制动态图示左西孟旦机制-----Ca2+增敏作用左西孟旦---治疗利益左西孟旦VS传统正性肌力药物左西孟旦-临床应用左西孟旦--禁忌症左西孟旦--不良反应左西孟旦临床研究国内研究左西孟旦治疗失代偿性心功能不全临床试验悦文增加患者每搏输出量悦文增加患者左室射血分数国外研究-LIDO研究LIDO研究：——左西孟旦改善血流动力学LIDO研究——左西孟旦提高患者长期生存率LIDO研究：——左西孟旦安全性良好左西孟旦临床研究：——联用多巴酚丁胺研究目的：持续左西孟旦间隔多次给药能否给慢性失代偿心衰患者更多获益？给药方法：每隔3周使用一次，持续使用5次，每次24小时。观测指标：每次给药之前后及末次给药后30天检测ECG和各项生化指标Heart2006;92:1768–1772.左西孟旦--推荐使用悦文使用举例PORTLAND