神经外科围麻醉期液体管理方案在手术麻醉过程中，选择何种液体及选择多少是我们每天要面临的问题。基础知识神经外科围麻醉期临床液体管理方案神经外科水、电解质代谢紊乱病人的液体管理方案第一部分基础知识围麻醉期液体管理的目标神经外科围麻醉期液体管理的目标血浆的渗透浓度和渗透压溶液的渗透浓度水在毛细血管与组织间的移动水在毛细血管与外周组织之间的移动水在毛细血管与脑组织之间的移动液体静态动力（容量效力）的比较液体的动态动力第二部分神经外科围麻醉期临床液体管理方案围麻醉期液体管理组成生理需要量的补充生理需要的能量消耗举例说明生理需要量的补充生理需要量的能耗神外病人的特殊考虑第三间隙和术野蒸发量的补充血容量的补充容量治疗的液体选择容量治疗的液体选择第三间隙和术野蒸发量的补充血容量的补充容量治疗时全身水肿和脑水肿的关系围手术期液体总量血脑屏障破坏与液体管理血脑屏障破坏与液体管理血脑屏障破坏与液体管理血脑屏障破坏与液体管理脑水肿和颅内高压病人的液体管理第三部分神经外科水、电解质代谢紊乱病人的液体管理低渗性（低钠性）脑盐耗综合症(CSW)抗利尿激素异常分泌综合症(SIADH)高渗性（高钠性）尿崩症脑盐耗综合症(CSW)脑盐耗综合症(CSW)脑盐耗综合症(CSW)脑盐耗综合症(CSW)脑盐耗综合症(CSW)抗利尿激素异常分泌综合症(SIADH)抗利尿激素异常分泌综合症(SIADH)抗利尿激素异常分泌综合症(SIADH)抗利尿激素异常分泌综合症(SIADH)CSW和SIADH的鉴别诊断尿崩症尿崩症尿崩症围麻醉期液体管理的监测神经外科麻醉液体管理原则ThankYou!