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常用化疗方案概述目前的肿瘤治疗方法什么是化疗?化疗与护理的重要性为什么要化疗?化疗适应症化疗适应症化疗的禁忌症什么是卡氏评分(KPS)?卡氏评分(KPS)卡氏评分(KPS)抗肿瘤药物的分类传统分类法传统分类法传统分类法传统分类法从细胞动力学角度分类细胞周期非特异性药物细胞周期特异性药物细胞增殖动力学与联合化疗化疗药物给药途径及方法化疗药物给药途径及方法化疗药物给药途径及方法常用化疗方案1、CHOP方案药物用法时间环磷酰胺(CTX)IVDd1阿霉素(ADM)IVDd1长春新碱(VCR)IVDd1泼尼松/阿赛松(PDN)POd1-d5※此方案为目前治疗中、高恶性的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的标准方案。2、COP方案药物用法时间环磷酰胺(CTX)IVDd1长春新碱(VCR)IVDd1强的松(PDN)POd1-d5※此方案化疗温和对低度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效好,尤其适合中老年患者。3、R-CHOP方案药物用法时间美罗华(R)IVDd0环磷酰胺(CTX)IVDd1表柔比星(EPI)IVDd1长春新碱(VCR)IVDd1泼尼松(PDN)POd1-d54、CHOP-E方案药物用法时间环磷酰胺(CTX)IVDd1表柔比星(EPI)IVDd1长春新碱(VCR)IVDd1依托泊苷(VP-16)IVDd1-d3泼尼松(PDN)POd1-d55、ABVD方案药物用法时间表柔比星(EPI)IVDd1博莱霉素/平阳霉素IVDd1(BLM/PYM)长春新碱(VCR)IVDd1达卡巴嗪(DTIC)IVDd1-d2※此方案适用于霍奇金淋巴瘤(HD)患者。6、DNCE方案药物用法时间长春瑞滨(NVB)IVDd1、d5顺铂(DDP)IVDd1-d3依托泊苷(VP-16)IVDd1-d3地塞米松(Dxm)IVDd1-d41、TA方案药物用法时间表柔比星(EPI)IVDd1紫杉醇(PTX)IVDd2、d82、GemOx方案药物用法时间吉西他滨(GEM)IVDd1、d8奥沙利铂/顺铂IVDd1/(d1-d3)(L-OHP/DDP)3、FAC方案药物用法时间表柔比星(EPI)IVDd1环磷酰胺(CTX)IVDd1氟尿嘧啶(5-FU)IVDd14、IMF方案药物用法时间异环磷酰胺(IFO)IVDd1-d3美司钠IVDd1-d3(0,4,8,12)甲氨蝶呤(MTX)IVDd1氟尿嘧啶(5-FU)IVDd1-d3亚叶酸钙(CF)IVDd1-d3※美司钠可防止用高剂量异环磷酰胺或环磷酰胺进行肿瘤化疗时,引起的出血性膀胱炎等泌尿系统上皮毒性。与抗肿瘤化疗药异环磷酰胺或环磷酰胺合同,作为泌尿系统保护剂。1、NP方案药物用法时间诺维本(NVB)IVDd1、d5顺铂/卡铂/草酸铂IVDd1-d3/d1(小剂量)(DDP/CBP/L-OHP)※此方案是治疗晚期非小细胞肺癌的标准方案。2、TP方案药物用法时间紫杉醇/多西他赛IVDd1、d8(PTX/Taxotere)顺铂/卡铂/草酸铂IVDd1-d3/d1(小剂量)(DDP/CBP/L-OHP)3、CE方案药物用法时间卡铂(CBP)IVDd1替尼泊苷/依托泊苷IVDd1-d3(Vm-26/Vp-16)1、FOLFOX方案药物用法时间奥沙利铂(L-OHP)IVDd1亚叶酸钙(CF)IVDd1-d5氟尿嘧啶/氟尿苷IVDd1-d5(5-FU/FUDR)※CF在5-FU前输有增效作用,CF可作为一种高效生化调节剂,能明显增强氟尿嘧啶(5-FU)类药物的抗肿瘤活性。3、FOLFIRI方案药物用法时间伊立替康(CPT-11)IVDd1氟脲苷(FUDR)IVDd1-2小剂量静冲IVDd1-2慢点22h亚叶酸钙(CF)IVDd1-24、Xelox方案药物用法时间希罗达pobidd1-d14奥沙利铂IVDd1(L-OHP)5、TDLF方案药物用法时间多西他赛(Taxotere)IVDd1顺铂(DDP)IVDd1-d5氟尿嘧啶(5-FU)IVDd1-d5亚叶酸钙(CF)IVDd1-d5WHO疗效评价标准常用靶向药物治疗(一)、利妥昔单抗(美罗华)适应症:B细胞淋巴瘤用法:375mg/㎡每周一次用4-8周或联合化疗(R-CHOP方案)不良反应:滴注相关症候首先表现为发热和寒颤,主要发生在第一次滴注时,通常在2个小时内。其他随后的症状包括恶心,荨麻疹/皮疹,疲劳,头痛,瘙痒,呼吸困难,舌或喉头水肿(血管神经性水肿),鼻炎,呕吐,暂时性低血压,潮红,心律失常,肿瘤性疼痛。※瓶装制剂应保存于2-8°C,未稀释的药瓶应避光。(二)、曲妥珠单抗