中医养生康复学概论前言康复医学健康及现代医学模式精神上、身体上的良好状态：即我们中医学所说的“形神合一”社会生活上的良好状态：（WHO）人们为了参加社会生活和履行社会职责，必须具备六个方面的能力：意识清楚，有辨人、辨时、辨向能力个人生活能自理可以行动（步行或乘坐交通工具或利用轮椅）可进行家务劳动或消遣性作业（如唱歌或踏青等）可进行社交有就业能力，以求经济上能自给二、现代医学模式（一）什么是医学模式（二）医学模式的发展（转变）（三）医学模式转变的意义（一）什么是医学模式？是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括。不同的医学模式反映不同历史时期医学发展特征、水平和目标。（二）医学模式的发展：1、神灵医学模式(spiritualmedicalmodel)2、自然哲学医学模式(naturalphilosophicalmedicalmodel)3、生物医学模式(biomedicalmodel)4、生物－心理－社会医学模式生物医学模式：西文文艺复兴运动以后，医学开始进入了实验医学阶段，使生物医学得到蓬勃发展，不同学科分门别类地对人体的形态、结构、功能及生理、病理状态下的各种生命现象进行了深入的研究，人体生命的奥秘和疾病的原理、过程乃至机理逐步被提示出来，这一阶段的医学模式被人们称为生物医学模式。生物医学模式在过去曾对医学的发展起过重大的作用，今后仍是推动医学发展不容忽视的重要理论之一。但是随着社会发展和医学研究的深入，生物医学模式的局限性和消极性也逐渐暴露出来。生物医学模式：为什么呢？因为在生物医学模式那里，“疾病完全可以用偏离正常的可测量的生物变量来说明，在它的框架内没有给病患的社会、心理和行为等方面留下余地"（美国医学家因格尔）。事实上，仅用生物医学解决不了诸如结核、性病尤其是艾滋病等疾病的发生、流行和预防问题，正如艾滋病等性病在生物医学技术发达国家仍然无法控制。因为这些疾病更多的决定于人们的生活方式和行为以及经济条件、文化水平等社会因素。生物－心理－社会医学模式1.在病因学上，旧模式只重视生物学因素的致病作用，而新模式则认为除生物学因素外，心理精神情绪因素和社会因素都可致病。2.在病理学上，传统的模式只强调疾病的形态学变化及其引起的症状，即：病因→病理变化→症状。而新模式从重视功能改变出发，认为以上模式需扩展为：病因→疾病→症状及功能缺损（病损impairments）→失能（disabilities）→残障（handicaps）3.在治疗学上，不仅要消除临床症状，而且要预防和恢复功能上的缺损；不仅要使用对抗生物学因素的方法，而且要使用调整和矫治心理精神情绪因素和社会因素的方法，从而形成了以下的治疗学的新模式：病因防治－症状治疗－功能康复（三）医学模式转变的意义：1、重新认识理解重要的医学概念：（1）疾病：（2）病因（3）健康2、医学研究的重点开始转变治疗防治结合，防重于治健康及现代医学模式第一章绪论第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴中医养生康复学与中医康复学：联系：在学术渊源、理论基础、方法技能、目的意义等方面有着内在的联系和一致。区别：研究对象：养生：生命规律、衰老机制、养生原则和方法康复：功能障碍机制、康复预防、康复评估及康复治疗适用范围：养生：健康及亚健康者康复：功能障碍者第二节中医养生康复学的发展概况“昔陶唐氏之始，阴多滞伏而湛积，水道壅塞，不行其原，民气郁瘀而滞着，筋骨瑟缩不达，故作为舞以宣导之”。先秦时期（起源）一、先秦养生思想：1、道家养生思想：“清静无为”、“返朴归真”、“顺应自然”、“贵柔”、“动形达郁”2、儒家养生思想：强调精神调摄，注意身体护养，倡导饮食卫生。3、杂家养生思想：《吕氏春秋》：“毕数之务，在乎去害”；“趋利辟害，顺应自然”；“动形以达郁”二、先秦养生实践1、提倡讲究个人卫生2、注意饮食调养3、导引健身4、敬老养老5、优生优育与胎教三、《内经》奠定了养生学理论基础对生命起源的认识“天地合气，命之曰人”天人相应，顺应自然“顺四时而知寒暑”，“春夏养阳，秋冬养阴”明