高血压病例分析专业知识讲座3患者，男性，58岁。既往有高血压病史7年，最高血压155/95mmHg，曾先后服过洛汀新、降压0号等药物治疗，血压一直控制不佳。2个月前，每天加用氨氯地平5mg治疗，血压有波动，同时伴有颜面潮红和双下肢水肿而停用，故来诊。既往吸烟史10年。血压：150/95mmHg，各瓣膜听诊区未闻及杂音，心率76次/分，肝、脾未触及，双肾区无叩击痛，双下肢无水肿生化：血脂：LDL-C：3.26mmol/L，TG：1.62mmol/L。血糖：5.0mmol/L。余血生化指标正常。尿常规正常。级别2009年基层版中国高血压防治指南诊断普通高血压患者：<140/90mmHg3病例实验室检查:尿蛋白(+);心电图:T波改变;LDL-C3.20mol/L;头颅CT(-)诊断如对>65岁的单纯性收缩期高血压应初始用小剂量利尿剂或钙拮抗剂，收缩压目标＜150mmHg；我国是全球卒中第一大国INSIGHT试验拜新同(硝苯地平控释片)最有效降低收缩压硝苯地平控释片（拜新同）显著减少心、脑血管疾病发生和死亡治疗3患者女性，57岁，因头晕2月来就诊。患者于2月出现头晕,伴头胀,伴心慌,乏力。既往有糖尿病病史5年，平时口服二甲双胍等药物，血糖控制尚可。查体:血压:170/105mmHg,心肺(-)。尿常规:葡萄糖(+)。生化全项:TG2.68mmol/LLDL-C4.01mmol/L；葡萄糖8.0mmol/L诊断看看指南怎么说？BakrisGL,etal.AmJKidneyDis2000;36:646–61除了血压达标以外，糖尿病患者选择降压药物，应当特别关注：拜新同对血脂/血糖没有不良影响治疗3病例辅助检查诊断看看指南怎么说？与基线相比，*P=0.001，**P=0.0001JHypertens.2005;23:641-8.拜新同30mgqd倍他乐克25mgbid拜阿司匹林100mgqd阿托伐他汀10mgqd消心痛10mgtid3患者男性，60岁，因口角歪斜，右侧上肢无力1个月，头晕1周来就诊。患者在1个月前无明显原因出现口角歪斜、右侧上肢无力。去医院就诊，头CT显示腔隙性脑梗塞，治疗后好转。1周前觉头晕来就诊。既往有高血压10年，饮酒史20年。查体:血压：155/95mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右上肢肌力IV。右侧babinski征（+）辅助检查诊断看看指南怎么说？1.ChinJClinPharmacolTher2001;6(2).2.ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2005Jul,14(13).3.ChineseJournalofMeddicinalGuide.2005Volume7.No.5(SerialNo.40).4.DrugsAging.2002;19(7):541-51.治疗3病例辅助检查诊断看看指南怎么说？贝那普利10mg+硝苯地平控释片(拜新同)30mg钙拮抗剂(CCB)的优势谢谢大家！33请勿咬、嚼、掰断药片。其活性成分吸收后，空药片完整地经肠道排出吸收硝苯地平控释片给药后血浆药物浓度按控制速率升高，首次给药后6-12小时达到高值稳定水平。多剂量给药后相对恒定的血药浓度得到维持，给药期间24小时内血药浓度的峰谷波动很小（0.9-1.2）药代动力学本品在24小时内近似恒速释放硝苯地平，通过膜调控的推拉渗透泵原理，使药物以零级速率释放。它不受胃肠道蠕动和pH值的影响。