护理交班质量检查表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）护理晨会交班质量调查表项目评分等级(请在相应等次前打“√”)A(优秀)B(良好)C(合格)D(不合格)备注安排好交接班工作，有固定交班的场所，准时交班□A□B□C□D由科室主任或护士长组织，站位有序,规范站姿，精神饱满□A□B□C□D注意力集中，静音，不做与交班无关之事□A□B□C□D着装整齐，仪表端庄，举止文雅□A□B□C□D交班流畅，语速适中，语言清晰□A□B□C□D书面交班完整，简洁，综合24小时内容（病人总数、入院人数、转入人数、危重病人数、手术人数，分娩人数、再报告新入院、危重、手术、分娩、有病情变化的病人及请假病人的情况。手术室、产房、急诊科符合专科特点的规范和标准）□A□B□C□D内容正确，有条理性，重点突出，交班顺序恰当□A□B□C□D表达准确，医学术语规范□A□B□C□D护士长或主任有提问、补充或强调□A□B□C□D时间控制合适□A□B□C□D护理床旁交接班质量调查表项目评分等级(在相应等次前打”√”)A(优秀)B(良好)C(合格)D(不合格)备注参加人员迅速到位，组织有序，无护士缺席，仪表整齐□A□B□C□D交班、接班护士分别站患者两侧，护士长站在队伍前排，队形紧凑□A□B□C□D问候、关怀患者，自我介绍，评估现场环境，隐私保护□A□B□C□D交班护士交班内容完整，重点突出□A□B□C□D根据实际交班内容勾选：患者的基本信息（床号、姓名、性别、年龄、文化程度、职业、主要医疗诊断）有□无病情概况（重要病史、主要症状及体征、主要的阳性检验/检查结果）有□无治疗方案（手术日期和名称、主要用药、伤口状况）有□无基本生理（生命体征、疼痛、饮食、排泄、睡眠、活动、自理能力）有□无心理评估（心理和精神状态、家庭和社会支持情况）有□无安全风险（跌倒、压疮、自杀、走失、病情突然加重等潜在风险）有□无目前存在的护理问题以及相关护理对策等有□无接班护士查看卧位、治疗、专科护理的落实情况□A□B□C□D检查落实各项护理措施：保持病人的整洁和舒适（保持病人头发、口腔、皮肤、会阴、手足清洁及床单元整洁，病人卧位舒适，关节保持功能位）有□无专科护理措施（吸氧、吸痰、引流管、伤口、深静脉置管等护理）□有□无用药安全（主要治疗用药的药理作用及不良反应，特殊用药的注意事项）□有□无进行护理体检、给予相应的健康宣教□有□无交接班流畅、顺序恰当、有条理性□A□B□C□D护士长对交接班进行小结、评价、指导、提问□A□B□C□D时间控制合适，现场纪律好□A□B□C□D门诊护理质量检查表日期：年月日检查项目考核标准分值扣分方法扣分实得分基础护理质量20分护士着装(护士衣、裤)、佩戴胸卡、衣帽整洁、长发戴统一发结、淡妆上岗、不戴耳环、手镯、戒指、脚链、不留长指甲、一律穿护士鞋、衣领、衣袖、裙摆不能露出工作服。符合护士仪容仪表、言语规范、行为举止要求、端庄、自然大方、面带微笑2。5一项不符每人扣1分，履次不改加扣10分2、病人疾病指导、健康宣教，给患者口服药的方式、方法及用药不良反应、注意事项交待要详细、无误、遗漏。2。5未执行、患者对治疗不知晓不得分不到位扣1.5分3、生命体征的观察及护理2。5观察不到位、不及时、发现异常不汇报,每一项扣1分4、陪送制、送检制服务到位、患者满意2服务不到位、患者不满意，每一例扣1分5、各种登记书写质量符合要求2每一项不符合扣1分6、熟知基础护理程序、岗位职责、规章制度执行情况2每一项执行不到位、不标准者扣1分;职责、制度不掌握不得分7、分诊护士对一般病人应测量血压，发热患者应测量体温:加强巡视，视病情轻重，决定病人是否需要提前就诊；发现传染病患者要及时隔离，并指导就诊；复查再分诊,保证患者专科专治。2.5每一项做不到位或漏项扣1分8、各类护理盘健全，用物齐备，标识清晰。2用物不足、标识不清各扣1分9、门诊工作繁忙时，提前15分上岗保证正常工作2落实不到位扣1-2分；未落实不得分消毒隔离工作质量20分1、处置室分共明确，无菌、清洁物品、外用消毒剂存放符合要求2每一项不合格扣1分2、环境、物体表面、细菌培养结果符合要求2每一项不合格扣1分3、医务人员手清洁、消毒符合要求2每一项不合格扣1分4、为患者进行注射时做到一人一针、一管、一带，湿式扫床一床一巾，擦拭床、桌一桌一巾执行率达100％2每一项不合格扣1分5、无菌物品、消毒剂等使用符合要求2每一项不合格扣1分6、使用后的一次性注射器、输液器、针头等医疗废物物按卫生部《医疗机构医疗废物管理办法》分类处置，专人收集、运送至医疗废物暂存处。2每一项不合格扣1分7、氧气、湿化瓶、连接管一般使用后用500MG/L含氯消毒液消毒处理（感染性用1000MG/L含氯消毒液消毒处理)