血药浓度及凝血酶原时间下降苯巴比妥.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:35 大小:7.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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吸收影响药物吸收的因素影响药物吸收的因素影响药物吸收的因素(3)直肠给药:吸收量少,无首关消除现象。但仅适用于少量刺激性大的药物或不能口服给药病人。影响药物吸收的因素影响药物吸收的因素(6)皮肤粘膜给药:完整皮肤对药物的吸收能力是很差的,多发挥局部作用。如加入了促皮吸收剂,可增加吸收量。粘膜吸收好于皮肤。影响药物吸收的因素生物利用度受到药物的剂型因素和人体生物因素等影响。同一种药物的不同剂型、不同批号,其生物利用度都可能不同,应注意其对药物吸收和作用的影响。4、吸收环境:胃排空速度、肠蠕动速度、药物局部吸收的面积、血液循环情况、局部环境pH值等均可影响药物的吸收。分布影响药物分布的因素结合型药物特点:(1)可逆性(结合型游离型);(2)不能跨膜转运;(3)暂时失去药理活性;(4)饱和性,(5)有竞争置换现象。影响药物分布的因素3.体液pH值和药物的理化性质在生理条件下,细胞内液的pH约为7.0,细胞外液的pH约为7.4,弱酸性药物在细胞外液解离型多,不易进入细胞内,故细胞内浓度较低,而弱碱性药物则相反。碱化体液,使弱酸性药物易向血液转运,也可加速药物自尿排出。影响药物分布的因素分子量较小、脂溶性较高的药物易通过血脑屏障而进入脑组织。但有时病理状态能改变血脑屏障的通透性。(2)胎盘屏障:胎盘将母体血液与胎儿血液隔开的屏障。大部分药物均可通过,对胎儿有影响的药物,孕妇应禁用或慎用。药物分布的屏障血脑屏障药物难通过胎盘屏障妊娠慎用药血眼屏障局部用药生物转化生物转化的方式和肝药酶药酶诱导剂和抑制剂306090120150180210药酶抑制剂:指能降低肝药酶活性或抑制肝药酶合成的药物。药酶抑制剂通过减弱肝药酶活性,降低其他药物的代谢,使药物效应增强,甚至发生毒性反应。常见的药酶抑制剂2排泄排泄1、肾脏排泄是药物主要排泄途径。大多数药物通过肾小球滤过排泄,少数药物通过肾小管分泌随尿排出.经肾排泄的特点药物通过改变尿液pH值从而改变弱酸性或弱碱性药物的解离度,改变其在肾小管重吸收,加快或减慢其排泄速度。(2)竞争抑制现象经肾小管分泌排泄的药物,多需载体转运,经同一类载体转运的药物,存在竞争抑制现象,导致排泄减慢,作用时间延长。(如丙磺舒可抑制青霉素从肾小管分泌,延长青霉素作用的维持时间)其他途径的排泄3.其他排泄途径唾液、乳汁、汗液、泪液肺是挥发性药物的主要排泄途径。乳汁pH略低于血浆,因此弱碱性药物可自乳汁排泄,哺乳期用药应予注意。