静脉留置针操作流程实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）静脉留置针操作流程护士准备衣帽整洁，仪表大方，举止端庄，语言柔和，洗手，戴口罩遵医嘱打印大、小输液卡，并双人核对双人核对医嘱1、了解患者病情，携大输液卡到病房评估患者的穿刺部位皮肤、血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力及合作程度2、是否需要排尿排便。评估患者环境准备安静，安全，光线适宜注射盘（内有2%碘酊、75%酒精、无菌棉签），治疗巾一块，止血带，静脉留置针，透明贴膜，一次性头皮针，弯盘，胶布，锐器收集盒，必要时备清洁手套，注射器，遵医嘱备药液（粘贴小卡，须两人核对药液并在小输液卡上签名）。洗手准备、检查用物取血配置药液并插好输液器1、核对床号、姓名（患者或家属自报姓名），与大、小输液卡、腕带均一致，并在小输液卡上打钩确认；2、介绍药物作用，解释取得合作；3、协助患者取舒适体位。。携用物至病床旁快速手消，必要时戴清洁手套。输液器排尽空气；连接留置针并排尽空气；撕开贴膜备用；选择静脉；铺治疗巾于穿刺点肢体下方，在穿刺点上方10cm处扎止血带，消毒皮肤，直径大于8cm，待干；再次排气并核对。操作前准备1、根据需要嘱患者握拳，去除留置针保护套，旋转松解针芯，调节针头斜面。2、进针（绷紧皮肤进针，与皮肤成15—30°角），见回血后，压低角度，顺静脉走向再继续进针2mm，左手固定针座，右手退出针芯约2mm。3、然后左手持针座将导管全部送入血管。4、嘱患者松拳，松开止血带，抽出金属针芯，打开调节器观察输液是否通畅。5、无菌透明贴膜作密闭式无张力固定，并注明穿刺日期、时间，穿刺者姓名；用纸胶布做交叉将钢针柄妥善固定，将延长管“U”型固定；撤去治疗巾及止血带。静脉穿刺清理用物，规范洗手，根据需要记录封管：输液完毕，脉冲式缓慢推注3—5ml生理盐水冲管并正压封管，然后用“小夹子”夹闭延长管；或根据要求拔除留置针。输液过程中加强巡视，观察留置针的通畅情况及患者主诉，以及时发现并处理并发症。协助患者取舒适卧位；整理床单元；离开时交代注意事项。清理用物；规范洗手；根据需要记录。根据患者病情调节滴速；再次核对；快速手消；记录大输液卡。静脉留置针详细操作流程pa：病人用物准备:1、车上:治疗盘、静脉留置针、5ml注射器（带封管盐水）、一次性敷贴、一次性无菌棉签、一次性输液器、碘符瓶、弯盘、250ml氯化钠溶液；2、车下：污物盒、锐器盒、医嘱本、输液贴、巡视卡、压脉枕、快速手消剂评估患者：1、着装整齐（有整理动作)；评估病人及环境（拿治疗车下层医嘱本、输液贴到病房病人床旁)2、(病人床旁）您好，是3床王宏吗?pa：是的;您好,王先生您现在感觉怎么样？pa:感觉浑身无力；请不要担心,根据你的病情，遵医嘱我要为您输入0.9%氯化钠注射液250ml，为了减轻您反复穿刺的痛苦及保护您的血管，我选择用静脉留置针为您建立静脉通路可以吗?pa:可以；王先生我来看一下您的血管(医嘱本放床旁桌上），疼吗？（手触及要穿刺的血管）这根血管比较直且弹性比较好，我选择这条血管为您穿刺可以吗？pa：可以;由于输液时间比较长，您需要去卫生间吗？您觉得这个体位舒适吗?（调整输液架位置）请稍等，我去为您准备用物马上就来。（拿医嘱本、输液贴回治疗室)准备用物：1、（输液贴放治疗车上）,修剪指甲（有简略修剪动作、用车下快速手消剂七步洗手法、戴口罩），（手持输液贴、盐水）0.9％氯化钠注射液250ml在有效期内，瓶体无裂缝、瓶口无松动（转动瓶口）,（倒置瓶体）药液对光检查无变色、混浊、沉淀物、絮状物（倒贴输液贴、扔贴纸）2、（拉环启盖，扔），一次性棉签在有效期内，包装无破损及漏气（看日期、挤压包装动作，用无菌持物钳取两根无菌棉签蘸碘符、消毒瓶口两次，待干）一次性胶贴、静脉留置针、一次性输液器在有效期内包装无破损及漏气(撕开或剪开输液器包装、插入瓶塞）；携用物至病人床旁再次核对。穿刺：1、您好，是3床王宏吗？pa:是的;王先生我要为您输液了，准备好了吗？pa：准备好了；(取下输液袋、关闭调节夹、旋紧头皮针、挂瓶、倒置茂菲式滴壶、打开调节夹待液体达到1/2—2/3满时、倒转滴壶、关闭调节夹并放置合适的位置、待液体流到头皮针接头处、关闭调节夹并放置合适的位置）,对光检查无气泡（手持头皮针撕开留置针包装、先将头皮针插入肝素帽内合适位置、待排气后再全部插入、排气在治疗车上弯盘内、对齐挂于输液架上）2、（拿压脉枕、轻拉止血带看血管、准备一次性胶贴置于治疗巾旁、取两根棉签蘸碘符、第一根棉签消毒)消毒面积8＊8cm（单手在穿刺点上方6cm系止