损伤病人的护理教学培训课件.ppt
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损伤病人的护理教学一、病因分类二、伤口修复创伤一期愈合模式图创伤二期愈合模式图第一节创伤病人的护理2.开放性创伤深部组织经伤口与外界相通(1)擦伤(2)刺伤(3)切割伤(4)裂伤(5)撕脱伤(6)火器伤二、护理评估三、护理诊断及合作性问题四、护理目标五、护理措施(二)软组织闭合性损伤的护理1.一般护理抬高患肢15°~30°、包扎固定、局部制动高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食必要时遵医嘱静脉营养及补液2.病情观察注意局部症状、体征的演变密切观察生命体征的变化了解深部组织器官损伤情况3.治疗配合①小范围软组织创伤24小时内给予局部冷敷、24小时后热敷和理疗②对血肿较大者,应在无菌操作下穿刺抽吸,并加压包扎③必要时可遵医嘱外敷中西药物,以消肿止痛④病情稳定后,可指导病人配合理疗、按摩和功能锻炼,促进功能恢复(三)软组织开放性损伤的护理1.术前准备按手术要求做好必要的术前准备工作2.术后病情观察注意观察生命体征的变化,警惕活动性出血等情况的发生。注意伤肢末梢循环情况3.治疗配合①防治感染:注射破伤风抗毒血清②防治休克:按医嘱给予输液、输血③伤口护理:保持敷料干燥,及时换药、抬高患肢、适当制动④功能锻炼:促进功能恢复和预防并发症(四)心理护理安慰病人、进行心理疏导指导病人心理治疗,稳定情绪,增强恢复健康的信心(五)健康指导指导病人加强营养,以促使组织修复和脏器功能恢复指导功能锻炼的方法,以促使患部功能得到最大恢复六、护理评价