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会计学MRS的基本原理波谱成像的基础(jīchǔ)—化学位移现象氢质子(zhìzǐ)波谱NAA:N-乙酰天门冬氨酸,神经元活动的标志位于:2.02ppmCreatine:Cr肌酸,脑组织能量代谢(dàixiè)的提示物,峰度相对稳定,常作为波谱分析时的参照物位于:3.05ppmCholine:Cho胆碱,细胞膜合成的标志位于:3.20ppmLipid:脂质,细胞坏死提示物位于:0.9-1.3ppmLactate:乳酸,无氧代谢(dàixiè)的标志位于:1.33-1.35ppmGlutamate:Glx谷氨酰氨,脑组织缺血缺氧及肝性脑病时增加位于:2.1-2.4ppmmI:肌醇代表细胞膜稳定性判断肿瘤级别位于:3.8ppm中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统MRS代谢物中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统MRS代谢物中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统MRS代谢物中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统MRS代谢物中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统MRS代谢物中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统MRS代谢物中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统MRS代谢物1HMRS在颅脑疾病(jíbìng)的应用正常人脑发育(fāyù)过程缺血缺氧性脑病(HIE)HIE/星形细胞(xìbāo)瘤病例(bìnglì)分析脑肿瘤和脑部感染性病变的鉴别:脑部感染性病变LAC峰升高明显(míngxiǎn),NAA,Cr,Cho下降不明显(míngxiǎn)。病例(bìnglì)分析脑膜瘤病例(bìnglì)分析病例(bìnglì)分析脑梗塞脑梗塞///颞叶癫痫(diānxián)定位及定侧:NAA/Cho+Cr≥0.72为正常,双侧比值差大于0.05或双侧较正常对照低时异常.在癫痫发作时和发作后7小时内采集,发现(fāxiàn)致痫侧有LAC峰出现,说明癫闲发作时局部脑组织糖酵解加,LAC峰对定侧很有价值,但在发作间歇期,LAC几乎不出现MRS在癫痫(diānxián)诊治的应用多发性硬化(yìnghuà)(MS)病理(bìnglǐ)生理活动期Cho↑Lipid↑(markersofdemyelination)Lac↑(markerofacuteinflammatoryreaction)NAA↓(axonaldysfunctionordestruction)MS非活动期NAA降低(轴突损害)MI升高(胶质增生)病变周围正常的脑白质(NAWM)亦有NAA降低,且离病变中央距离的不同NAA降低也不同,代表白质病变的进展范围(fànwéi),同时说明轴突损伤是疾病进展的机制。/////男,46岁肝炎后肝硬化8年,间断性行为异常10月,再发5天肝性脑病I期,肝功能失代偿(dàichánɡ)期(chiddC级),2型糖尿病,门脉高压,脾切除术后MRS:Glx(谷氨酸类化合物)升高转移(zhuǎnyí)癌男,12岁发作性左侧肢体抽搐伴意识障碍2年余,协调性差查体:双上肢协调运动少,双手轮替运动差,双Barbinski征阳性血象:乳酸(rǔsuān)水平增高THANKS感谢您的观看(guānkàn)。