****医院麻醉医师资格准入申请表姓名：专业：职称：取得职称年限：年麻醉病人的（ASA）病情分级麻醉病人病情分类独立完成例数作为助手完成例数麻醉病人病情分类独立完成例数作为助手完成例数Ⅰ级：心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变的病人；Ⅳ级：有严重系统性疾病，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁，功用处于失代偿阶段的患者；Ⅱ级：除外科疾病外，有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段的患者；Ⅴ级：无论手术与否，生命均难以维持24小时的濒死病人。Ⅲ级：并存病情严重，体力活动受限，尚能应付日常活动，功用处于早期失代偿阶段的患者；Ⅵ级：确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术的患者。特殊手术麻醉及操作技术名称独立完成例数作为助手完成例数名称独立完成例数作为助手完成例数心脏、大血管手术麻醉颅内动脉瘤手术麻醉巨大脑膜瘤手术麻醉脑干手术麻醉肾上腺手术麻醉多发严重创伤手术麻醉休克病人麻醉高位颈髓手术麻醉器官移植手术麻醉高龄病人麻醉新生儿麻醉控制性降压低温麻醉有创血管穿刺术心肺脑复苏外科手术分级分类独立完成例数作为助手完成例数分类独立完成例数作为助手完成例数一（丁）级手术：风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；二（丙）级手术：有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三（乙）级手术：风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四（甲）级手术：风险高、过程复杂、难度大的重大手术。新开展的项目、科研手术：说明：根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》（卫医发〔2001〕169号）文件第五条规定：“对病人实施紧急医疗救护的不属于超范围执业”。故遇到紧急救治情况下，具有医师资格并在我院注册的麻醉医师实施麻醉时可不受以上分级管理限制。各级麻醉医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级1～2级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。2、高年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级2-3级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。3、低年资主治医师可独立展开ASA分级2-3级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、庞大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。4、高年资主治医师可独立展开ASA分级3-4级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，控制性降温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。5、低年资副主任医师可独立展开ASA分级4～5级病人的麻醉、四级手术的麻醉，轮转疼痛门诊。6、高年资副主任医师指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治等。7、主任医师指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、疼痛门诊疑难病人诊治，展开新项目、极高风险手术麻醉等。科内质量管理小组审批年月日医务科审批年月日医疗技术临床应用管理委员会审批年月日麻醉医师履职能力考核表科室：医师姓名：得分：技术名称：内容细则要求说明分值(分）考核结果（分）麻醉操作全麻（80分）麻醉操作过程熟练、准确，要求如下：1.病人体位摆放得当，手法正确，气道开放满意，2.喉镜使用正确;声门暴露充分;导管准确进入气管3.正确放置牙垫（双唇不受压），然后撤出喉镜;气管套囊充气，注入空气3～10ml，压力适中4.挤压球囊通气，同时听诊确认导管位置正确，至少听诊上腹部及胸部上（沿锁骨中线）下（沿腋中线）左右共5个点。5.正确固定导管（胶布长短合适、粘贴牢固、不可粘住嘴唇）;轻柔复位，头颅无摔响50术中管理：安全、有效10拔管：安全规范10护送病人交班10麻醉效果综合评定（10分）镇静、无痛、肌松满足术者要求、生命体征平稳10麻醉纪录（10分）文字工整、语言通顺、术语规范、忠实记录、无缺项10合计100考核者签字：考核日期：年月日注：1、90分以上为优秀；80分以上为良好；70分以上为合格。2、考核得分80分