基本公共卫生服务项目督导工作记录表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）城乡居民健康档案管理服务项目⑴存在的问题指导意见健康教育服务项目⑵存在的问题指导意见0—6岁儿童健康管理服务项目⑶存在的问题指导意见孕产妇健康管理服务项目⑷存在的问题指导意见预防接种服务项目⑸存在的问题指导意见老年人健康管理服务项目⑹存在的问题指导意见高血压患者健康管理服务项目⑺存在的问题指导意见2型糖尿病患者健康管理服务项目⑻存在的问题指导意见严重精神障碍患者管理服务项目⑼存在的问题指导意见传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务项目⑽存在的问题指导意见卫生计生监督协管服务项目⑾存在的问题指导意见中医药服务项目⑿存在的问题指导意见肺结核结核患者管理服务项目⒀存在的问题指导意见**镇卫生院基本公共卫生服务工作督导表被督导单位：卫生所督导时间：督导内容工作进展情况存在问题建议1、建立居民健康档案居民规范建档人数、建档率电子档案建档人数、建档率2、健康教育发放健康教育宣传资料健康教育宣传更新次数开展公众健康咨询活动次数举办健康知识教育讲座次数3、儿童保健协助开展婴幼儿健康管理新生儿访视4、孕产妇保健产后访视叶酸发放人数（次）协助开展孕期健康管理5、老年人保健65岁以上老年人建档数当年度协助开展65岁以上老年人体检情况65岁以上老年人管理情况6、高血压管理高血压患者建档人数高血压患者随访情况35岁以上人群首诊测血压人数高血压患者健康体检情况7、2型糖尿病管理2型糖尿病患者建档人数2型糖尿病随访情况糖尿病患者年度体检情况8、重性精神病管理重性精神病患者建档人数提供4次随访的重性精神病管理情况重性精神病患者体检情况9、预防接种协助适龄儿童建卡建证通知适龄儿童按时搁免疫规划疫苗协助开展预防接种管理协助开展预防接种异常反应报告及处理10、传染病防治及突发公共卫生事件处理配合做好本村传染病或空发公共卫生事件工作配合专业机构治疗管理结核病人数可疑传染病的报告协助做好疫点处理等防治工作11、卫生监督协管服务本村内食品安全相关信息报告配合开展职业卫生、饮用水安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等事件报告协助开展巡查工作被督导人签字：督导人员签字：督导日期：督导单位：**镇卫生院高血压患者健康管理真实性和血压控制情况核查表1.被考核的样本机构共随机抽查5名被管理的高血压患者，原则上不超过2份高血压和糖尿病双患患者。核查真实性，并现场测量患者血压。2.被访谈者核实姓名后，依据底册填写档案编号，按照核查表要求进行面对面访谈和现场测量，并如实记录。根据核查情况，在各题的选择项上打“√”，将各题回答结果的选项序号填在“回答”栏中。3.返回被考核机构后，调阅访谈人员的档案，根据2021年档案记录和核查表访谈记录进行比对，核查档案真实性，填写完整核查表。问卷序号：（）序号问题回答1基础资料1.1档案编号：1.2姓名：1.3性别：①男②女1.4联系方式：1.5居住地：县（区）乡镇（社区）街道（居委会/村）1.6联系结果：①联系上，接受访谈（不失访，继续问卷）②联系上，不接受访谈（失访，结束问卷）③联系上（失访，结束问卷）④未联系上，错号/不存在（失访，结束问卷）2高血压患者健康管理档案真实性2.1回答问题者与核查对象的关系：①本人②家属2.2您知道自己/核查对象患有什么慢性病吗？（EG：您以前知道自己血压高吗？什么时候知道的？怎么诊断的？血压高到多少？还有其他的疾病吗？）①血压②高血压和糖尿病③高血压和其他疾病④无高血压（认为不真实，结束问卷）⑤不知道（失访，结束问卷）2.3在过去一年中，基层医疗卫生机构为您做了体检或者有医生到家里为您体检过吗？（EG：2021年您到基层医疗卫生机构或医院体检过吗？大概了检查了什么内容？为什么没有做体检？）①体检过②没有体检，没有人告知③没有体检，知道有，但没时间或觉得没必要④没有体检，其他原因：⑤记不清（失访，结束问卷）2.4在过去一年中，基层医疗卫生机构或者有医生来为您进行过随访吗？（EG：2021年您接受过随访吗？在哪里做的随访？测血压、生活方式指导、用药记录了吗？为什么没有做随访）①随访过②没有随访，不知道有③没有随访，知道有，但没时间或觉得没必要④没有随访，其他原因：⑤记不清（失访，结束问卷）2.5这些健康检查、随访服务是免费的吗？①是②不是（收费金额元，收费原因：）③不清楚2.6您从什么渠道得知这些服务的？（可多选）①报纸、电视、广播②基层医疗卫生机构宣传栏、宣传单③社区宣传栏或告示④健康宣传活动⑤医务人员入户宣传⑥互联网等其他途径⑦其他（请注明：）3核查结果3.1与健康档案