《传染病护理学》参考答案一、填空题１．显性感染隐性感染２．传染源易感者３．病原体侵入人体开始出现临床症状４．病人隐性感染者病原携带者受感染的动物５．抗－ＨＢs６．乙肝疫苗高价乙肝免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）７．性接触传播经血液和血制品传播母婴传播８．机会性感染肿瘤神经系统病变９．加强性道德教育10．粪－口途径11．乙状结肠直肠13．粪便细菌培养14．二、单项选择题1、C2、D3、B4、D5、B6、A7、D8、B9、D10、D11、B12、D13、A14、C15、D16、17、C18、D19、B20、B三、判断题1、×2、√3、√4、5、√6、√7、√8、×9、√10、√四、多项选择题１．ＡＢＣＥ２．ＡＢＣ３．ＡＢＣ４．ＡＢＣＤ五、简答题（每小题8分，共20分）1、针对传染病流行的三个环节简述其预防措施。⑴管理传染源：1)对传染病人：应尽量作到四早（即早发现、早诊断、早隔离、早治疗），并应注意彻底治疗病人（包括病原学检查阴转），作好消毒隔离工作。对疑似及确诊的传染病病人应作好疫情报告。2)对密切接触者：可采取检疫措施、预防接种或药物预防。3)对病原携带者：主要是对饮食服务行业及托幼机构工作人员进行定期检查，及时发现病原携带者，应予以治疗，并应调整工作岗位。4)对动物传染源：如属有经济价值的动物，应尽可能加以治疗，如无经济价值的则应予以杀灭。：⑵切断传播途径：1)一般卫生措施：①对消化道传染病：三管一灭（管水源、管饮食、管粪便，灭苍蝇、蟑螂），注意个人卫生。②对呼吸道传染病：房间保持通风；必要时进行空气消毒；呼吸道传染病流行季节戴口罩等。2)作好消毒、杀虫工作，也为切断传播途径的重要措施。⑶保护易感人群：2、简述切断乙型肝炎传播途径的措施。⑴对血液传播途径的措施：①加强血源管理，保证血液、血制品及生物制品的安全生产供应。②医疗及预防用的注射器应实行“一人一针一管制”：各种医疗器械应进行严格消毒。⑵对母婴传播途径的措施：进行疫苗接种。⑶对日常生活密切接触传播途径的措施：①家庭中有ＨＢsＡg（＋）者应实行分餐制。②加强托幼单位和服务行业卫生管理，洗漱用具专用；公用茶具、面巾、理发用具应按规定进行消毒处理。3、简述典型艾滋病期的临床表现。⑴发热、乏力、食欲不振、消瘦和腹泻等全身症状。⑵机会性感染：由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，其中以卡氏肺孢子虫肺炎最为常见，且是引起艾滋病人的主要死亡原因。⑶肿瘤：最多见为卡氏肉瘤及淋巴瘤。⑷神经系统病变：可表现为亚急性脑炎、脊髓炎和神经炎。六、论述题答：⑴医疗诊断：亚急性重型病毒性肝炎（乙型）⑵诊断依据：１）有急性黄疸型肝炎症状，但症状逐渐加重，病期１个月。２）有重型肝炎临床表现：①全身症状重，如有乏力、明显消化道症状，并有低热。②重度黄疸。③腹胀明显，并有腹水。④有出血表现，皮肤淤斑。⑤有意识障碍，嗜睡。３）既往无肝炎病史，体检无肝掌及蜘蛛痣，故可除外慢性重型肝炎。４）实验室检查：ＷＢＣ增高，中性粒细胞增高；血胆红素明显增高，并有酶－胆分离现象；凝血酶原活动读减低。⑶a护理诊断：１）具有传染性：与病毒性肝炎是传染病有关。２）体液过多：腹水：与重型肝炎有关。３）营养失调：低于机体需要量：消瘦：与摄入减少及呕吐有关。４）潜在并发症：肝昏迷、出血、感染：与重型肝炎有关。５）知识缺乏：缺乏肝炎疾病知识。b护理措施：1)血液隔离。2)绝对卧床休息。3)低盐、低蛋白、高糖易消化饮食。保证病人有足够热量，不使体重下降，病人有呕吐，食欲差，可给以输入10％～15％葡萄糖液，总液量1500ml／d。4)病情观察：生命体征、神志状态、消化道症状变化、黄疸及出血是否有进行性加重、记录出入量、测量腹围及体重等，并注意化验项目的变化。5)腹水的护理：遵医嘱应用利尿剂，注意药物副作用，尤其要观察水、电解质平衡紊乱表现；定时翻身；如腹水量较多，需要放腹水时，注意术前、术后护理。6)并发症的护理：