器质性精神病精神疾病和心理疾病一样(yīyàng)吗？精神疾病与精神病一样(yīyàng)吗？精神疾病与精神病一样(yīyàng)吗？为什么会得精神病？精神病人杀人不偿命(chángmìng)吗？精神病人杀人不偿命(chángmìng)吗？如何(rúhé)识别早期精神病？什么情况(qíngkuàng)需要住院？长期(chángqī)服用抗精神病药物会成瘾吗？器质性精神病常见(chánɡjiàn)脑器质性综合征谵妄(zhānwàng)(急性脑病综合征)病因急性中毒、感染、代谢障碍、电解质紊乱、脑外伤、手术(shǒushù)后的状态、药物、内分泌紊乱营养及维生素缺乏等。心理社会应激具有诱发作用。发病机制胆碱能假说临床特点(tèdiǎn)发展速度较快，病程较短暂，病变可逆，预后较好临床表现认知方面－记忆力减退、意识清晰度下降、注意力涣散定向方面—定向能力受损、对周围事物理解困难。感知方面—幻觉、错觉情绪方面－早期是抑郁、焦虑、易激惹，晚期是淡漠行为方面—抑制、反应迟钝诊断根据典型的临床症状，以及(yǐjí)病史、体格检查、实验室检查和智能检查等。治疗病因治疗、支持治疗和对症治疗慢性(mànxìng)脑病综合征痴呆(chīdāi)综合征病因病因很多，神经退化性疾病最常见。临床表现早期表现为兴趣及工作效率减退、思维迟钝、近事记忆减退、注意力集中困难等。后期则表现为情感淡漠、幼稚、愚蠢性欣快、哭笑无常等。认知功能(gōngnéng)缺损社会生活功能减退行为和精神症状诊断病史智能检查体格检查--非常(fēicháng)重要实验室检查治疗及早(jízǎo)治疗可治疗的病因提高生活质量，减轻家庭负担控制精神症状改善情绪遗忘(yíwàng)综合征病因酒中毒最常见临床表现近事记忆(jìyì)障碍、错构、虚构柯萨可夫综合征－有近事记忆丧失，同时有定向障碍和虚构。人格(réngé)改变病因脑外伤、脑肿瘤、癫痫、脑血管硬化以及各种(ɡèzhǒnɡ)脑病性疾病临床表现对周围的人和事兴趣减退、不讲礼貌、不注意个人卫生情绪不稳定过分热情，但行为不得体脑器质性疾病(jíbìng)所致的精神障碍概述临床特征（共同）急性起病－意识障碍慢性起病－记忆障碍、人格(réngé)改变、痴呆综合征相关名称急性－器质性精神障碍慢性－器质性精神综合征诊断原则判定疾病的性质诊断步骤和方法详细收集病史、精神检查(jiǎnchá)、躯体检查(jiǎnchá)、实验室检查(jiǎnchá)、特殊检查(jiǎnchá)常见(chánɡjiàn)的脑器质性精神障碍阿尔茨海默病病因和发病机制AD的神经病理脑重量常减轻，有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大。SP和NFT大量出现于大脑皮层。AD的神经生化乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低。AD的分子遗传学AD病与遗传因素(yīnsù)有关临床表现首先为记忆障碍、随后智能衰退。有的早期为情感障碍，随后出现(chūxiàn)痴呆。有的出现(chūxiàn)意识模糊或谵妄状态。轻度--近事记忆障碍、人格障碍中度--记忆障碍严重、精神和行为障碍重度--不认识自己和他人，躯体并发症诊断和鉴别诊断诊断主要根据临床表现，综合其他资料分析，排除其他原因引起的痴呆。鉴别诊断根据发病原因加以(jiāyǐ)鉴别。治疗药物治疗--促智药物非药物治疗精神症状治疗--抗精神病药物血管性痴呆(chīdāi)病因是脑动脉硬化(dòngmàiyìnghuà)引起的脑组织器质性改变。临床表现近事记忆障碍、人格改变诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断可根据病史(bìnɡshǐ)和检查。治疗病因治疗--手术、药物精神症状--抗精神病药物颅脑(lúnǎo)外伤所致精神障碍临床表现慢性精神(jīngshén)症状智能障碍人格障碍脑外伤后精神病性障碍脑震荡后综合征诊断诊断根据病史和检查治疗急性阶段--神经外科处理兴奋躁动--短期给予(jǐyǔ)抗精神病药物颅内感染(gǎnrǎn)所致精神障碍脑肿瘤所致(suǒzhì)精神障碍脑部局灶性损伤所致精神障碍额叶－常有人格改变顶叶－较少出现精神症状，常以神经心理障碍为主颞叶－常出现智能缺陷和人格改变枕叶－视觉认知功能障胼胝体－前部以情感障碍为主，后部(hòubù)则以智能缺损更为突出间脑－嗜睡和睡眠过渡、情绪控制不良诊断诊断根据病史和检查治疗病因治疗对症治疗--颅内压升高精神症状(zhèngzhuàng)--抗精神病药物。梅毒(méidú)所致精神障碍癫痫(diānxián)性精神障碍诊断诊断可根据病史和脑电图治疗