建筑起重机械出租单位在莞基本情况登记表出租单位名称（公章）：东莞市宏兴建筑机械有限公司法定代表人（签名）：张学龄填报日期：2012年5月22日东莞市建设工程安全监督站印制一、建筑起重机械出租单位基本情况单位名称东莞市宏兴建筑机械有限公司设立时间2000.5.25办公地址东莞市寮步下岭贝工业区邮政编码523411联系电话13926882133是否具备独立法人资格是传真83238033电子邮箱工商注册所在地东莞市寮步下岭贝工业区营业执照注册号441900001049273经营范围租赁建筑工程机械发证机关东莞市工商行政管理局注册资本人民币壹佰伍拾万元法定代表人张学龄可租赁建筑起重机械情况设备名称塔式起重机施工电梯物料提升机数量22台／／设备名称（单项备案填写）数量在编人员总数10人设备安全管理人员总数2人企业在莞办公场所东莞市寮步下岭贝工业区存放及维修保养地址东莞市寮步下岭贝工业区三、建筑起重机械出租单位负责人情况出租单位（分支机构）行政负责人姓名张学龄性别男年龄43照片职务总经理职称最高学历高中专业本人签名出租单位（分支机构）设备管理负责人姓名张学龄性别男年龄43照片职务总经理职称最高学历高中专业本人签名四、在莞设备安全管理人员一览表（专职设备管理员）序号姓名年龄性别身份证号设备管理员岗位证书号本人签名1王俊华46男4201061196607154495王俊华2陈寿南50男44252719630501027陈寿南（单位公章）四、在莞设备安全管理人员一览表（专业技术人员）序号姓名年龄性别身份证号职称专业职称证号本人签名1王俊华46男4201061196607154495工程师建筑机械311887072王俊华2翁军山44男422422196810112512助理工程师安全310翁军山3杨金垒36男132525197709103558助理工程师机械制造0496026杨金垒（单位公章）四、在莞设备安全管理人员一览表（设备维修保养人员）序号姓名年龄性别身份证号本人签名1黄小鸾36男432930197602102436黄小鸾2张茂林32男441900198007120012张茂林3蒋忠华33男432923197903280312蒋忠华4黄伍星28男432930198409293019黄伍星5刘泽东31男512324198007033258刘泽东（单位公章）五、建筑起重机械出租单位自有建筑起重机械情况一览表序号起重机械名称型号制造单位出厂日期产权备案证号1塔式起重机QTZ63东莞市华联重工科技有限公司2006.11.1粤SA-T003352塔式起重机QTZ63东莞市华联重工科技有限公司2006.12.1粤SA-T003363塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2006.12.1粤SA-T003254塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2006.11.1粤SA-T003225塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2006.11.1粤SA-T003236塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2010.9.29粤SA-T011807塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2010.9.29粤SA-T011818塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2010.10.28粤SA-T011949塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.4.8粤SA-T0169710塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.3.9粤SA-T0168011塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.3.9粤SA-T0168112塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.4.10粤SA-T0170313塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.4.10粤SA-T0170214塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.4.10粤SA-T0170415塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.4.8粤SA-T0169816塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2012.4.8粤SA-T0169917塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2010.1.25粤SA-T0142418塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2010.1.25粤SA-T01425五、建筑起重机械出租单位自有建筑起重机械情况一览表序号起重机械名称型号制造单位出厂日期产权备案证号19塔式起重机QTZ80东莞市华联重工科技有限公司2010.1.4粤SA-T0152420塔式起重机QTZ63东莞市华联重工科技有