脊柱内镜技术管理制度和质量保障(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）脊柱内镜诊疗技术管理制度和质量保障措施技术管理制度1。严格遵守脊柱关节外科疾病诊疗规范、脊柱内镜诊疗技术操作规范和诊疗指南，严格掌握手术适应证和禁忌证.2.本院脊柱内镜诊疗技术开展由具有脊柱内镜诊疗技术临床应用能力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的在职医师决定,实施按照四级手术管理的脊柱内镜诊疗技术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的在职医师决定,术者必须符合脊柱内镜诊疗技术管理规范要求的医师担任。术前要确定手术方案和预防并发症的措施，术后制订合理的治疗与管理方案。3.实施脊柱内镜手术前,要向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。4.加强脊柱内镜诊疗质量管理，建立健全脊柱内镜诊疗后随访制度，并按规定进行随访、记录.二、质量保障措施1。对于行内镜手术医师，严格控制准入制度,对拟开展脊柱内镜手术的医师，具备以下条件:(1）取得《医师执业证书》，执业范围与开展脊柱内镜技术相适应的临床专业.(2）具有5年以上骨科疾病诊疗工作经验，具备主治医师以上专业技术职务任职资格.(3)脊柱内镜技术的适应证选择符合要求.近3年内未发生过二级以上与开展脊柱内镜手术相关的负主要责任的医疗事故。2.对内镜手术，要严格遵从脊柱内镜治疗操作规范和治疗指南,严格控制适应证的禁忌症，术前相应告及示识需明确详细。（1）严格遵守脊柱关节疾病诊疗规范、脊柱内镜诊疗技术操作和诊疗指南,严格掌握手术适应证和禁忌,对有疑难病例可全科讨论或清专家会诊后再统一制定手术方案。（2)完善相应必备检查，术前需有血常规，生化全套,凝血功能，胸片及心电图及相应专科检查，如缺少，则需补足；在发现有检查异常时，需进一步检查,必要时可请专科医师会诊，减少术中及术后并发症发生可能。(3）实施脊柱内镜手术前,要向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。（4)术前需有手术标记,防止术中开错手术部位，做好术前三方核对工作。（5）术中严格遵守无菌原则，操作仔细细腻，严密止血，禁止在视野不清楚下盲目操作，对下一步手术步骤了然如胸；如出现突发意外情况，如大出血、相应脏器损伤,需根据泌尿外科内镜突发情况严密操作；如发生相应突发情况,且经过相应急诊处理后或处理困难时，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告院医政管理人员;并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命.（6)加强脊柱内镜诊疗质量管理，建立健全脊柱内镜诊疗后随防、记录.（7）入院时做好对病人宣教工作，加强护理,提高患者对疾病认知，减少疾病再次发生可能。（8）所有耗材经食品药品监督管理部门审批,经卫生厅指定的招标机构招标中标，一次性使用，建立有完善的使用登记制度,并按规定随访、记录。严格执行国家物价财务政策，按规定收费。职业健康检查质量管理制度南充人康体检医院2021年8月前言为规范医院职业健康检查工作，保证所出具的体检结果科学、准确、可信和公正，结合我院的工作实际，建立和运行质量管理体系，以满足用人单位职业病危害的控制、劳动者合法权益的保护、社会的需求，提高我院的技术服务竞争力.根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》、《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2007）、<四川省卫生厅关于印发《四川省职业健康检查机构审批工作程序等文件的通知>,结合我院职业健康检查工作的实际,特制定南充人康体检医院职业健康检查质量管理制度。质量管理制度是从事职业健康检查人员工作的准则和依据，全体员工必须认真学习并严格遵照执行,确保职业健康检查的准确性、公正性，为客户提供优质服务。工作方针诚信科学公正高效诚信—-诚实守信的职业道德。科学—-科学严谨的工作作风.公正——公开公正的服务准则。高效-—优质高效的服务宗旨。质量目标创建内设机构科学、管理规范、设备先进、技术优良、工作高效、服务优质的职业健康检查机构。检查结果报告合格率大于98％,检查结果按时报告率大于95%。职业健康检查工作公正性承诺任何人员不得干预体检部工作的公正进行.体检部员工应对任何影响健康检查结果判断的包括不正当的商业、财务上的和其它如行政上的不良压力或利诱进行抵制。体检部秉公检测、检查工作，依据国家相关法律法规和技术标准或经双方协商确认的方法进行，确保检测数据的科学、准确、有效。对所有受检查者均持科学、公正、诚信态度，提供相同质量的服务。体检部对所有的资料、样品以