子宫颈肿瘤宫颈肿瘤宫颈癌是与宫颈浸润癌密切相关的一种癌前病变。反映宫颈癌发生发展中的连续过程。一、CIN病因Etiology1、HPV感染HPV感染的几个要素2、宫颈组织学特殊性转化区移行带区的形成机制宫颈上皮细胞部分或大部分被不同程度异型细胞代替。其特点：细胞核异型性，核增大深染，核分裂相增多；细胞极向紊乱至消失。异型细胞由基底膜以上向表面延伸；二、病理学诊断和分级轻度不典型增生（CINⅠ级）中度不典型增生（CINⅡ级）重度不典型增生和原位癌（CINⅢ级）三、临床表现四、诊断超薄液基细胞学检查（TCT）巴氏分类法：宫颈细胞学TBS诊断系统2、阴道镜检查能将子宮颈表面放大4～40倍可帮助确定可疑病变部位3、宫颈活组织检查4、高危型HPV检测宫颈癌筛查五、治疗一、病因宫颈癌危险因素研究的历史二、病理鳞状细胞癌(90%)腺癌（10%）鳞腺癌、小细胞癌少见大体病理特点三、转移途径四、临床表现2.阴道排液阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭。3.晚期癌的症状（1）侵犯症状：尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等；（2）压迫症状：严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后尿毒症。（3）疾病末期：恶病质。2、体征五、临床分期六、诊断2、宫颈和宫颈管活组织检查碘试验阴道镜检查3、宫颈锥切术4、影像学和内镜检查七、鉴别诊断八、预防九、治疗2.放疗十一、随访十二、宫颈癌合并妊娠妊娠对宫颈癌的影响宫颈癌对妊娠的影响子宫颈癌合并妊娠治疗宫颈癌合并妊娠宫颈癌合并妊娠