中心静脉置管术讲义适应证禁忌症操作步骤并发症操作要点适应证禁忌症操作步骤并发症操作要点适应证适应证禁忌症操作步骤并发症操作要点禁忌症--锁骨下静脉和颈内静脉股动脉搏动消失腹股沟及骨膜感染下腔静脉阻塞高凝状态有肺栓塞病史腹部穿透伤有可能伤及腔静脉者适应证禁忌症操作步骤并发症操作要点操作步骤穿刺血管术前准备体位定位颈内静脉定位颈内静脉穿刺点锁骨下静脉定位锁骨下静脉穿刺点右股静脉左股静脉股静脉定位进针方向和角度颈内静脉锁骨下静脉股静脉超声引导下的深静脉穿刺优势超声下动脉、静脉区分股静脉置入导引钢丝置入钢丝失败原因其它步骤适应证禁忌症操作步骤并发症操作要点并发症并发症误入颈内静脉及气胸严重并发症的处理预防并发症的措施预防并发症的措施适应证禁忌症操作步骤并发症操作要点提高穿刺成功率的要点谢谢