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2例前置胎盘●人工流产率●剖宫产率●高龄孕妇目前存在问题:孕期产检处理计划?孕期管理?如果继续妊娠何时收入院?终止妊娠时机?手术方式选择?病历特点辅助检查化验检查无特殊异常;血常规:Hb:8.2g/L超声检查提示:前壁胎盘,下缘距宫颈内口3cm,宫颈内口上方可见7×6cm2提示:前置胎盘(边缘性)宫腔内积血入院诊断:-宫内孕28周,G2P1,LOA-胎盘低置状态-瘢痕子宫(剖宫产史)-贫血(中度)-宫颈环扎术后孕妇38岁,既往两次剖宫产手术分娩IVF-ET受孕,DCDA,妊娠22周一胎儿前壁胎盘,完全覆盖宫颈内口,子宫下段切口部位胎盘植入二胎儿胎盘附着于右侧后壁孕期管理手术方式选择注意个体化的诊治原则①早期评估风险及预后②干预体系的早期建立③规范化治疗体系的建立④规范化治疗基础上个体化治疗⑤急危重症孕产妇评审体系的建立⑥信息、随访及培训体系建立谢谢批评指导!