输尿管畸形影像诊断1、输尿管不发育：是由于胚胎期输尿管芽缺如所致，合并同侧肾不发育，同侧膀胱三角区有缺如或发育不全，也无同侧输尿管开口。两侧不发育者患者不能成活2、输尿管发育不全：单侧或双侧发育不全是由于输尿管芽发育缺陷所致，常伴有同侧或双侧相应的肾发育不全。如输尿管呈纤维条索状或呈残肾输尿管，输尿管开口细小或缺如和膀胱三角区发育不良5、输尿管囊肿：是指输尿管末端的囊性扩张，病因至今未定。6、先天性输尿管狭窄和梗阻（1）先天性输尿管狭窄：常见于肾盂输尿管连接处和输尿管膀胱连接处，有的可发生于中段（2）先天性输尿管瓣膜症：此症少见，这种瓣膜可在出生后自行消退（3）先天性输尿管盲端：可分为高位和低位两种（4）先天性巨输尿管症（原发性巨输尿管症，先天性输尿管末端功能性梗阻）8、其他（1）先天性输尿管憩室：少见，是由于输尿管芽过早分裂形成，所以具有完整的输尿管壁层，多为圆形或椭圆形，多发生于输尿管膀胱连接处附近，也可见其他任何部位。需与有盲端的双叉输尿管和后天性憩室相鉴别（2）输尿管扭转：罕见（3）输尿管褶叠（输尿管纠缠）：多继发于输尿管梗阻处近侧的扩张输尿管，或由肾活动度大造成，真性褶叠少见（4）倒Y型输尿管：罕见，病因不明输尿管先天畸形的影像诊断尿路造影1、静脉肾盂造影（IVP）最常用，可显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔形态；检查双肾排泄功能。2、逆行肾盂造影（RU）主要适用静脉肾盂造影显影不良和不适合做静脉肾盂造影者。1.输尿管不发育双侧输尿管不发育常伴双肾不发育，病儿不能存活。单侧不发育常伴同侧肾不发育（孤立肾）2.输尿管闭锁及发育不全：为输尿管芽发育不全所致3．集合系统和输尿管重复畸形（1）完全性重复畸形：指集合系统和输尿管拥有各自独立的输尿管开口诊断要点：a、IVU对本病诊断有价值，可显示完全重复的肾盂和输尿管b、下极肾盂输尿管之开口多位于膀胱上外侧部，易出现膀胱输尿管返流。上极肾盂输尿管之开口多位于膀胱远侧并偏内，亦常合并开口异位c、上极肾盂一般比下极肾盂小d、CT、MRI诊断有限，但合并输尿管梗阻时MRU效果较好右肾盂输尿管完全重复畸形双侧不完全性肾盂输尿管重复畸形不完全肾盂输尿管重复畸形诊断要点：a、以排尿性膀胱造影最有价值，分为四级：Ⅰ级:返流限于输尿管Ⅱ级:返流进入肾盂Ⅲ级:返流伴输尿管中度扩张，肾盂轻度扩张Ⅳ级:返流伴有明显的输尿管和收集系统的扩张双侧巨输尿管双侧巨输尿管右侧巨输尿管并肾脏发育不良巨输尿管合并肾积水肾盂输尿管交接处、输尿管膀胱交接处狭窄先天性左输尿管瓣膜症男、女性异位输尿管开口位置左侧输尿管异位开口于阴道双侧输尿管囊肿输尿管囊肿腔静脉后输尿管左侧输尿管疝入阴囊