乳腺癌分子分型与辅助化疗的优化选学习教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:27 大小:1MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学背景分子(fēnzǐ)分型的意义乳腺癌分子(fēnzǐ)分型与免疫组化乳腺癌分子(fēnzǐ)分型与治疗选择存在(cúnzài)问题目前临床根据危险度评估预后并选择(xuǎnzé)方案低危险度淋巴结阴性并具备所有以下特征pT≤2cm病理分级为1级未侵犯肿瘤周边血管无HER2/neu基因过表达或扩增年龄≥35岁中危险度:淋巴结阴性并至少具备以下特征中的一项pT>2cm病理分级为2-3级有肿瘤周边血管侵犯HER2/neu基因过表达或扩增年龄<35岁淋巴结阳性(1-3个淋巴结受累(shòulěi))和无HER2/neu基因过表达或扩增高危险度:淋巴结阳性(1-3个淋巴结受累(shòulěi))和HER2/neu基因过表达或扩增淋巴结阳性(4个或4个以上淋巴结受累(shòulěi))根据不同风险度NCCN推荐(tuījiàn)的化疗方案紫杉类辅助化疗使早期乳腺癌(EBC)患者的死亡(sǐwáng)风险一降再降BCIRG001研究(yánjiū)与GEICAM9805研究(yánjiū):TACvs.FACBCIRG001:TAC较FAC显著改善了淋巴结阳性(yángxìng)早期乳腺癌的无病生存率BCIRG001:主要(zhǔyào)亚组分析一致显示TAC组DFS优于FAC组(中位随访:120个月)BCIRG001:TAC较FAC显著(xiǎnzhù)延长淋巴结阳性早期乳腺癌总生存期MartinMetal.ProcASCO.2008;26(No15S):16s.Abstract542.主要亚组分析(fēnxī)一致显示TAC优于FACTAC较FAC改善淋巴结阴性早期(zǎoqī)乳腺癌总生存最后一次化疗后4周内给予放疗激素受体阳性(yángxìng)的绝经后妇女在化疗结束后给予他莫西芬20mg/天,共5年NSABPB-30B-30:OS(PrimaryEndpoint)小结(xiǎojié)