早期乳腺癌术后辅助化疗目录乳腺癌疾病分类（根据NCCN指南）ER+和/或PR+目录早期乳腺癌的常用治疗手段治疗决策树目录CMF方案目录2013版乳腺癌NCCN指南更新要点—全身治疗2013版乳腺癌NCCN指南更新要点—术前辅助化疗2013版乳腺癌NCCN指南更新要点—辅助化疗BCIRG001TAC:76%OSataMedian10-yearFollow-up(ITT)BCIRG001三年随访结果：对于≥4个淋巴结阳性的乳腺癌患者，TAC方案不能提供显著更优的DFS获益BCIRG001亚组分析3年DFS：TAC方案对HER2+/三阴性/LuminalA型，无治疗优势BCIRG001研究十年随访结果&亚组分析报告：DFSBCIRG001：TAC方案血液学毒性发生率显著更高BCIRG001研究十年随访结果：TAC方案增加远期慢性心衰发生率BCIRG001结论AC-TBCIRG005：多西他赛序贯化疗vs.联合化疗BCIRG005：序贯方案与联合方案的DFS获益相当BCIRG005：序贯方案与联合方案的OS获益相当BCIRG005：序贯方案与联合方案相比,中性粒细胞减少性发热等血液学毒性发生率更低AC-TNorton-simon剂量密集学说：与“正常”给药周期相比，剂量密集化疗能杀死更多的肿瘤细胞INTC9741/CALGB9741：研究设计INTC9741/CALGB9741：紫杉醇剂量密集化疗方案较常规3周方案显著降低复发风险达26%INTC9741/CALGB9741：紫杉醇剂量密集化疗方案较常规3周方案显著降低死亡风险达31%INTC9741/CALGB9741：G-CSF支持下，紫杉醇剂量密集方案的严重中性粒细胞减少发生率更低NSABPB-38：研究设计[TITLE][TITLE]NSABPB-38：TAC方案的中性粒细胞减少性发热等严重毒性和治疗相关性死亡发生率更高ddAC-ddP常规3周间隙缩为1周ECOG1199：研究设计ECOG1199：紫杉醇单周方案的DFS获益更优ECOG1199：紫杉醇单周方案较3周方案显著降低复发风险达27%ECOG1199：紫杉醇单周方案的OS获益更优ECOG1199：紫杉类4组方案中，紫杉醇单周方案的严重毒性发生率最低紫杉醇单周方案vs.多西他赛/卡培他滨联合方案用于可手术乳腺癌患者的III期研究与多西他赛每3周方案相比，紫杉醇单周方案的RFS获益具有更优的趋势与多西他赛每3周方案相比，紫杉醇单周方案的OS获益具有更优的趋势与多西他赛每3周方案相比，紫杉醇单周方案的2-3级毒性发生率显著更低2012版指南vs.2013版指南比较两种含紫杉醇的辅助化疗方案在乳腺癌患者中的应用SWOGS0221研究设计研究终点S0221首次分析后，对研究方案进行修改两种含紫杉醇的辅助化疗方案的PFS获益相当紫杉醇每周方案的总体毒性更低研究结论小结