航帆网2014年云南省卫生厅直属事业单位专业知识要点十六1．细胞外液是细胞的生存环境，称为内环境。内环境的理化性质保持相对恒定的状态称为内环境稳态。稳态是一动态平衡。2．人体内血液的总量称为血量，相当于自身体重的7％～8%，即每公斤体重70～80ml血液。3．血液由血浆和血细胞两部分组成。血细胞在血液中所占的容积百分比称血细胞比容。健康成年男性为40％～50%，女性为37％～48%。4．血浆渗透压包括两种：由晶体物质形成的渗透压称晶体渗透压；由胶体物质（主要是白蛋白）形成的渗透压称为胶体渗透压。晶体渗透压的作用是保持细胞内外的水平衡，维持血细胞的正常形态和功能；血浆胶体渗透压的作用是维持血管内外的水平衡，保持一定的血浆量。5．渗透压和血浆渗透压相等的溶液为等渗溶液，如0．85%．NaCl和5％的葡萄糖溶液，亦为等张液；渗透压比血浆渗透压低的称低渗液，反之则为高渗液。红细胞的悬浮稳定性用血沉表示，血沉快慢与红细胞叠连有关。血浆白蛋白增多，红细胞不易叠连，血沉减慢；球蛋白和（或）纤维蛋白原增多，可使红细胞叠连，血沉加快。6．红细胞生成的原料是铁和蛋白质，缺铁引起小细胞低色素性贫血；促使红细胞成熟的因子是叶酸和维生素B12，缺乏会出现巨幼红细胞性贫血。7．白细胞的分类和功能。8．血小板的生理功能：参与止血；促进凝血；维持血管内皮的完整性。9．血液凝固的过程大体可分为三个基本步骤：第一步，凝血酶原激活物的形成；第二步，在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原转变为凝血酶；第三步，在凝血酶的作用下，纤维蛋白原转变为纤维蛋白。根据凝血酶原激活物生成的过程不同，分为内源性凝血和外源性凝血。内源性凝血的启动因子是因子Ⅻ，参与凝血的因子均在血管内，凝血的速度慢；外源性凝血的启动因子是因子Ⅲ的释放，凝血速度快。10．血液中重要的抗凝物质是抗凝血酶Ⅲ和肝素。11．血型是指血细胞膜上特异抗原的类型。．ABO血型系统中，根据红细胞膜上所含凝集原的种类进行分型。红细胞膜上只含A凝集原者为A型，血清中含抗B凝集素；只含B凝集原者为B型，血清中含抗A凝集素；含有A、B两种凝集原者为AB型，血清中没有抗A和抗B凝集素；既不含A凝集原也不含B凝集原者为O型，血清中则含有抗A和抗B凝集素。1．通常所说的血型是指A．红细胞膜上特异凝集素的类型B．红细胞膜上特异凝集原的类型C．红细胞膜上特异受体的类型D．血浆中特异凝集素的类型E．血浆中特异凝集原的类型答案：B2．关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的A．运输物质B．缓冲pHC．参与机体的免疫功能D．参与生理止血过程E．形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡答案：E3．一位A型血的男子有一男一女两个孩子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是A．A型或B型B．A型或AB型C．A型或O型D．B型或O型E．B型或AB型答案：D4．形成血浆胶体渗透压的主要物质是A．NaClB．白蛋白C．球蛋白D．纤维蛋白E．血红蛋白答案：B5．下列属于等张溶液的是A．0.85%．NaClB．0.85%葡萄糖C．1.9％尿素D．5%．NaClE．10%葡萄糖答案：A6．AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含A．A凝集原和抗A、抗B凝集素B．B凝集原和抗B凝集素C．A凝集原和抗B凝集素D．B凝集原和抗A凝集素E．A、B凝集原，不含抗A抗B凝集素答案：E7．红细胞生成的基本原料是A．铁、维生素B12B．叶酸、维生素B12C．蛋白质、叶酸D．蛋白质、维生素B12E．铁、蛋白质答案：E8．献血者为A型血，经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A．B型B．AB型C．A型D．O型E．A型或B型答案：B9．外源性凝血系统的作用起始于A．组织受伤释放组织因子ⅢB．凝血酶的形成C．第Ⅻ因子被激活D．血小板第3因子的释放E．第X因子被激活答案：A10．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A．肝素B．蛋白质CC．凝血酶调制素D．组织因子途径抑制物E．α2-巨球蛋白答案：A【解析】本章考查ABO血型、血浆渗透压、红细胞的生成及血液凝固。