鱼腥草超声雾化吸入治疗毛细支气管炎40例临床观察.doc
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鱼腥草超声雾化吸入治疗毛细支气管炎40例临床观察山东省临沂市沂水中心医院(276400)徐厚臻毛细支气管炎(也称喘憋性肺炎)主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,是婴幼儿期一种常见的呼吸道疾病之一。目前患儿的喘憋症状尚无特效疗法。我院儿科门诊2003年1月——12月共收治毛细支气管炎患儿80例,其中40例系用鱼腥草超声雾化吸入治疗。结果治疗组取得了较好的疗效。现报告如下:1、临床资料1.1一般资料:将80例患儿随机分为治疗组40例,对照组40,治疗组40例中,男性28例,女性12例,平均年龄(7.63±7.65)个月;对照组40例中,男性27例,女性13例,平均年龄(8.57±6.04)个月。大多患儿临床表现为起病急骤、喘憋明显,很快出现呼气性呼吸困难及缺氧症状,肺部体征以哮鸣为主,可听到细湿啰音,全身中毒症状明显。1.2治疗方法:两组均在常规综合治疗的基础上,治疗组用鱼腥草(福建省三爱药业股份有限公司生产)2ml,加生理盐水20ml超声雾化吸入,每次15~20分钟,每日2次,用至症状消失;对照组系用庆大霉素4万单位,地塞米松3mg,病毒唑0.1g,加生理盐水20ml,每次15~20分钟,每日两次。1.3疗效评价:1.3.1显效:3天咳喘消失,呼吸困难缓解,哮鸣音消失。1.3.2有效:5天内咳喘缓解,哮鸣音基本消失。1.3.3效果较差:1周咳喘稍改善,哮鸣音减少不明显。2、结果治疗组显效及有效率明显高于对照组,效果较差比率明显低于对照组,经卡方检验,χ2=20.46,Ρ<0.01,差异有显著意义(见表)表治疗结果比较(例)χ2=20.46Ρ<0.013、讨论三爱鱼腥草注射液是纯中药制剂,药物组成为新鲜鱼腥草蒸馏液,有效成分主要含甲基正壬酮,癸酰乙醛,月桂醛等挥发油。本品主要通过以下药理作用治疗毛细支气管炎:(1)镇咳:舒张气管、支气管平滑肌,缓解平滑肌痉挛,减轻喘憋症状。(2)解热:对病毒所致的发热有较强的抑制作用。(3)抗病毒:本品1:10药液(0.2g生药/ml)能灭活呼吸道合胞病毒(RSV)。(4)采用超声雾化吸入:雾量大,微粒小而均匀,频率在15mHz左右时,90%的雾滴微粒直径小于5μm,能直接吸入到终末细支气管及肺泡,可迅速降低支气管及肺小血管通透性,减少支气管及肺泡局部炎症的渗出。雾化吸入给药的最大优点就是其局部药物浓度高、吸收面广,迅速发挥药物作用,又能使呼吸道吸收水分稀释痰液,使痰液溶解,易于排出,呼吸保持道通畅。实践证明该疗法治疗毛细支气管炎起效快,疗效好,使用方便无创伤及痛苦,无明显毒负作用,易于患儿接受,值得临床应用。