神经外科重症管理共识.pptx
神经外科重症管理共识神经外科重症医学涉及神经外科、重症医学、神经内科、急诊医学、重症护理等多个专业,就是神经外科和重症医学得重要亚专业方向。专科化、精确化、目标化、多学科协作得治疗单元就是神经外科重症医学未来得发展方向。本共识适用成人神经外科重症患者。在北京大学循证医学中心得合作及指导下,本共识采用牛津循证医学中心得证据标准和推荐标准进行分级(表1)。表1神经外科重症管理专家共识循证医学标准二、神经外科重症单元得定义、收治对象2、神经外科重症单元得收治对象:格拉斯哥昏迷评分(GCS)12分以下得急性脑血管
神经危重症的液体管理.pptx
神经危重症的液体管理液体丢失和休克11常见错误概念休克类型监测内容3-7,2-5法则FluidchallengerevistedPersistenceoffluidsincirculationAlbumin4%(SPPS)SSC,2008ESICMTotransfuseornottotransfuse?ThatisthequestionPPV:脉压差变异量StrokeVolumeVariation(每搏变异量,SVV)
重症病人的镇静镇痛PPT课件.ppt
ICU病人镇痛镇静..............................GeneralHospitalofJiNanCommand
抗癫痫药物的重症副作用.pptx
抗癫痫药物的重症副作用流行病学调查发现癫痫患者得死亡率就是普通人群得2-5倍,而用AED得患者死亡率就是没用AEDs患者得5倍;在加拿大萨克其万对163例死亡得癫痫患者进行得研究发现多种AEDs就是患者死亡得主要危险因素、1964－2000年英国有331例重症药源性损伤死亡得患者中,由抗癫痫药引起得死亡最多(65例)。因此,Clarkson(2003)AEDs得致死性副作用就是癫痫患者得死亡率远高于正常人群得重要原因之一[2]。了解AEDs引起得致死性副作用和发生与用药得时间对于安全应用AEDs有重要临床
重症监护PPT学习PPT教案.pptx
重症监护了解ICU的组建、监护系统的基本原理理解ICU的管理、监护系统的类型与功能掌握ICU的设置、收治对象、病人收治程序和监护内容掌握常用的监护技术专科ICU部分综合ICU综合ICUICU的仪器ICU的组织与管理监护系统的基本原理监护系统监护系统按功能分类有对各个脏器功能较长时间的支持能力有进行全肠道外静脉营养支持的能力能够熟练地掌握各种监测技术以及操作技术的能力在病人转送过程中有生命支持的能力概述ICU的分级监测ICU病人的监护ICU病人的监护体温循环系统呼吸系统神经系统血液系统消化系统监测肾功能肝功
重症患者的监护学习PPT教案.pptx
一、一般原则二、ICU常用的监护技术三、ICU的监护常规三、ICU的监护常规（二）加强监护第二节重症患者入室前评估与监护一、入室前评估的内容（三）仪器设备准备第三节重症患者转运途中的监护二、转运前患者评估第四节重症患者入室快速评估与监护气道和呼吸的评估—A和BC—循环评估C—主诉评估D-药物和化验检查评估E-仪器评估入室快速评估与监护要点第五节重症患者全身系统评估与监护二、心理社会评估三、全身体检与监护（一）神经系统评估与监护（二）心血管系统评估与监测4．检查颈静脉充盈平卧时可见充盈，其充盈程度限于锁骨下
重症病人的监护学习PPT教案.pptx
重症病人的监护何谓ICU？ICU的由来ICU的由来ICU的分类第二节重症病人的监测和护理血流动力学监测正常值：5cmH2O～12cmH2O意义：血容量，右心前负荷和右心功能CVP过低：血容量不足或静脉回流受阻CVP过高：心功能不全或输液量过多血流动力学监测3.肺动脉楔压(PAWP)4.肺毛细血管嵌顿压(PCWP)正常值：0.80～1.60kPa。意义：肺循环毛细血管床阻力低，心室舒张时，二尖瓣开放，左室-左房-肺静脉-肺毛细血管-远端肺小动脉视为一完整的腔，故PCWP较准确地反映左室舒张末期压力，反映左室
重症监测与复苏学习PPT教案.pptx
第七章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏重症监测治疗第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏心肺脑复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重症监测治疗与复苏第八章重
重症患者的早期识别及病情评估.pptx
扬州市第一人民医院重症医学科方丽什么是重症患者？老式旳诊治流程一病史采集二查体Airway气道Breathing呼吸呼吸急促Circulation循环三表格统计四化验检验代谢性酸中毒创伤病人旳“致命三联症”：低体温酸中毒凝血障碍五治疗急治标，缓治本“降阶梯”思维必须遵照旳流程不易辨认旳重症病人总结ICU评分系统评分系统旳意义评分系统模型旳建立与评价ICU常用评分系统急性生理与慢性健康评分（APACHE）AcutePhysiologyAndChronicHealthEvaluationAPACHEⅡ旳构造和
产科危重症的麻醉处理.pptx
产科危重症旳麻醉处理产科危重症进入手术室情况怎么办？迅速诱导插管有创监测血气分析失血估计措施DIC旳定义妊娠期凝血功能变化产科DICDIC旳临床体现DIC旳出血原因DIC旳试验室检验产科DIC旳治疗高凝期肝素历史回忆肝素治疗DIC观点临床情况研究检测及防治注意事项产科DIC治疗-抗纤溶药物产科DIC治疗-抗血小板凝聚药物小结
神经重症康复中国专家共识.pptx
内容提要序言概述概述概述概述概述概述概述概述概述概述神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康复管理神经重症康
危重症患者护理管理.pptx
危重症患者护理管理重症医学怎样管理危重病人人工气道的重要性人工气道的管理人工气道的建立呼吸道梗阻的常见原因一、人工气道的种类口咽通气道口咽通气道口咽通气道的放置鼻咽通气道鼻咽通气道鼻咽通气道的放置气管插管气管插管种类经口气管插管经鼻气管插管1.紧急急救，尤其是院前急救2.严重鼻或颌面骨折3.凝血功能障碍4.鼻或鼻咽部梗阻5.颅底骨折气管切开置管气切套管的种类环甲膜穿刺置管喉罩喉罩结合管..人工气道对病人的不良影响人工气道管理的目的气管插管固定二、人工气道气囊种类人工气道气囊的作用人工气道气囊的管理维持气囊
重症胰腺炎病例分享.pptx
热烈欢迎各位专家及同仁莅临SAP病例分享ICU马继红-11-14一、病史急诊试验室检查：腹部CT（急诊入院时）二、病情变化及治疗病情变化及治疗D3复查CT病情变化及治疗讨论一：初期营养支持及措施D7胸腹部CT提醒少许胸腹水。胰腺渗出较前减轻。D17复查CT提醒急性胰腺炎后胰腺假性囊肿形成！讨论二：胰腺炎后期的囊肿，穿刺引流OR保守处理？D17CT复查二个月后CT及B超3月后复查CT13月后复查CT2浙江省重症急性胰腺炎诊治专家共识8月胃镜下引流
重症手足口病诊治要点.ppt
1内地临床分期第1期（手足口出疹期）第2期（神经系统受累期）第3期（心肺功能衰竭前期）第4期（心肺功能衰竭期）第5期（恢复期）9重症病例早期识别为每一位患儿“量身订制”监测表本病多见于小儿，多数无法准确主诉其症状，查体不配合，密切监测的意义尤其重大每位患者的病情不同，需要监测的指标及频率也各不相同，要为每一位患儿“量身订制”监测表入院早期，病情较轻的患者可以8小时监测一次，严重者可以每6小时、4小时甚至2小时监测一次确定患者病情稳定好转后停止监测12治疗要点一般治疗治疗要点治疗要点血管活性药物使用治疗要点
小儿重症肺炎培训培训课件.ppt
小儿重症肺炎培训一、概述：二、病因和发病机制2.发病机理三、小儿重症肺炎的诊治思路四、小儿重症肺炎并发症急性呼吸衰竭（三）按血气分析结果分为：（四）按呼吸泵功能和肺功能分型（五）潜在性呼吸衰竭或称临界呼吸衰竭急性呼吸衰竭的发病机制肺炎合并心力衰竭中毒性脑病微循环障碍与休克重症肺炎并发ＤＩＣ胃肠功能衰竭五、婴儿重症肺炎三种临床状态及发展趋势1、急诊状态2、危重状态：即急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）3、亚急性、慢性疾病状态：反复发生肺炎伴呼吸衰竭，心力衰竭六、婴儿重症肺炎的处理策略1．快
重症病人疼痛的护理培训课件.ppt
重症病人疼痛的护理主要内容疼痛的概念疼痛的概念疼痛的分类疼痛的分类疼痛的分类疼痛的分类疼痛对病人的影响疼痛对病人的影响影响疼痛的因素疼痛的评估疼痛的评估疼痛的评估疼痛的管理疼痛的管理疼痛的管理疼痛的管理疼痛的管理疼痛的管理部位和范围疼痛的程度疼痛的程度疼痛的程度疼痛的程度疼痛的程度并发症恶心、呕吐皮肤瘙痒尿潴留呼吸抑制镇痛的疗效
重症患者的皮肤护理培训课件.ppt
重症患者的皮肤护理重症病人常因严重的肢体活动障碍，意识障碍，病情危重，长期卧床不起，不能自行翻身，因此压疮的发生率高，所以护理人员在护理危重患者的过程中，要重视皮肤护理和保护，及时发现问题，找出引起皮肤问题的具体原因，采取相应的对策，有效预防与皮肤有关的并发症，使患者保持一个完整的皮肤，阻止病菌侵入人体，促进患者早日康复2.每日评估每日交接班，管床护士、接班护士、护士长床头交班时逐一对每位病人进行皮肤评估并检查皮肤护理措施落实情况，随时进行整改。3．每月护理质量检查每月护理部、科护士长到科室对压疮预防、治
重症肺炎的治疗策略培训课件.ppt
重症肺炎的治疗策略重症肺炎2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南PSI评分包括的项目较多，主要根据患者年龄、合并症、查体以及生化检查等，共有20个条目，每个条目设置分数不同将所有条目得分相加，总分按<51、51～70、71～90、91～130、>130分为I～V级I～II级可以门诊治疗，III级需要观察，IV级以上需要住院治疗2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南2007年IDSA/ATS发布CAP诊治指南CAP的常见致病原CAP的抗菌素治疗门诊治疗
重症肺炎的临床处置培训课件.ppt
重症肺炎的临床处置定义诊断标准诊断标准病理生理重症肺炎导致呼吸衰竭的界定影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素影响重症肺炎患者严重程度的因素重症CAP患者6周死亡率中的相关危险因素影响重症肺炎患者严重性的危险因素肺炎的诊断和评估措施肺炎的诊断和评估措施重症肺炎的诊断和评估措施有创诊断技术的应用指征病原学诊断检测结果诊断意义的判断检测结果诊断意义的判断检测结果诊断意义的判断重症肺炎的常见病原学SHAP常见病原体SVAP常见病原
