会计学β-内酰胺类抗生素共同(gòngtóng)特点典型(diǎnxíng)的β-内酰胺类抗生素非典型的β-内酰胺类抗生素作用(zuòyòng)机制作用(zuòyòng)机制2、增加(zēngjiā)细菌胞壁自溶酶的活性细菌(xìjūn)目前(mùqián)已经发现有200多种的β－内酰胺酶，广谱和窄谱G＋菌：产生(chǎnshēng)量大，分泌到细胞外，多数是青霉素酶2、酶与药物牢固(láogù)结合3、改变(gǎibiàn)PBPs---药物对PBPs的亲和力下降4、改变(gǎibiàn)药物通透性，药物进入减少（2）、药物主动(zhǔdòng)流出加强5、细菌(xìjūn)缺乏自溶酶产生耐受性第二节青霉素类抗生素青霉素类抗生素的结构(jiégòu)青霉素类抗生素药理学性质(xìngzhì)提要青霉素类药物的不良反应防治(fángzhì)措施2、赫氏反应(fǎnyìng)3、毒性(dúxìnꞬ)反应二、半合成(héchéng)青霉素干粉(gānfěn)稳定青霉素G的抗菌作用(zuòyòng)：青霉素G的临床(línchuánꞬ)应用2、预防(yùfáng)用药二、口服(kǒufú)不耐酶青霉素三、耐酶青霉素耐酶青霉素特点(tèdiǎn)四、广谱(ꞬuǎnꞬpǔ)青霉素五、抗铜绿(tónglǜ)假单胞杆菌青霉素五、抗铜绿(tónglǜ)假单胞杆菌青霉素六、抗G－杆菌(gǎnjūn)青霉素六、抗G－杆菌(gǎnjūn)青霉素第三节头孢菌素(tóubāojūnsù)类抗生素对β－内酰胺酶稳定性高抗菌谱广，抗菌作用强过敏反应少毒性小（主要(zhǔyào)为肾脏毒性）头孢菌素(tóubāojūnsù)分四代第一代头孢菌素(tóubāojūnsù)第一代头孢菌素(tóubāojūnsù)第一代头孢菌素(tóubāojūnsù)第一代头孢菌素(tóubāojūnsù)第二代头孢菌素(tóubāojūnsù)第二代头孢菌素(tóubāojūnsù)第二代头孢菌素(tóubāojūnsù)第三代头孢菌素(tóubāojūnsù)第三代头孢菌素(tóubāojūnsù)第三代头孢菌素(tóubāojūnsù)第四代头孢菌素(tóubāojūnsù)第四代头孢菌素(tóubāojūnsù)第四节其他(qítā)β-内酰胺类抗生素碳青霉烯类碳青霉烯类头霉素类头霉素类单环β-内酰胺类单环β-内酰胺类氧头孢烯类氧头孢烯类β-内酰胺酶抑制(yìzhì)药β-内酰胺酶抑制(yìzhì)药内容(nèiróng)总结