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单选10分多选10分判断分析10分简答30分论述40分脂溶性维生素和水溶性维生素的基本特点P117按溶解性质分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素包括:维生素A.D.E.K。水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。脂溶性维生素大部分贮存在脂肪组织中,通过胆汁缓慢排出体外,过量摄入可致中毒。水溶性维生素在体内只有少量贮存且易排出体外,因此必须每日通过膳食的补充,供给不足时易出现缺乏症。人体必需微量元素的生理功能P84微量元素在体内含量小于0.01%,必需微量元素有10种,铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、氟、钼。生理功能:1.构成人体组织的重要成分。2.与蛋白质一起调节细胞膜的通透性,控制水分,维持正常的渗透压和酸碱平衡,维持神经肌肉兴奋性。3.构成酶的成分或激活酶的活性,参与体内物质的代谢。4.构成某些激素或参与激素的作用。5.参与核酸代谢。3.脂溶性维生素在体内的营养状况的评价脂溶性维生素大量摄入时,可致体内积存过多引起中毒。维生素A①测定血清维生素A的含量。VA正常含量为300~900μg视黄醇当量/L,低于120μg为缺乏,但因血清VA含量高低受许多因素影响,故应对具体情况作具体分析;②视觉暗适应功能测定。VA缺乏者暗适应能力比正常人差;③血浆中视黄醇蛋白测定。国外报道其含量与血浆VA含量有正相关趋势。维生素D①目前多用高效液相色谱法测定血浆中的25-OH-D3,作为鉴定VD3营养状况的指标,结果准确可靠。维生素E①.判定血清中α-生育酚的含量,这是直接反映体内VE储存量是否充足的一个指标,一般认为低于5mg/L为营养状况不良。②.红细胞体外试验,体内缺乏VE者,其体外红细胞对H2O2引起的溶血比正常人敏感。维生素K1、病史2、体检:出血3、凝血酶活力4.正氮平衡P69氮平衡:研究蛋白质代谢的一个重要指标,反应机体摄入氮(I)和排除氮(E)之间的关系。NB=I-E=摄入氮—(粪氮+尿氮+皮肤)零氮平衡:摄入氮和排除氮相等。正氮平衡:摄入氮大于排除氮。5.食物中有哪些脂类?主要生理功能?P60脂类包括脂肪和类脂。类脂包括磷脂和固醇类。脂肪的生理功能:提供能量。脂肪是食物中产生热能最高的营养素。1g脂肪可产生9kcal热量。构成机体组织。脂肪是人体细胞的重要组成部分;脂肪导热性差,皮下脂肪组织可以起到隔热保温作用;分布在皮下,内脏和关节各处的脂肪对组织具有保护作用。提供必需氨基酸,调节生理功能。提供并促进脂溶性维生素A,D,E,K的吸收。保护机体,滋润皮肤。增加饱腹感。脂肪可以减慢胃和肠道的蠕动速度,使食物在胃停留时间较长。6.必需脂肪酸P62必需脂肪酸:人体不可缺少且不能自身合成,必需通过食物供给的脂肪酸。包括亚麻酸和亚油酸。必需脂肪酸的生理功能:1.磷脂的重要成分。2.与胆固醇的代谢有关。3.合成前列腺素的原料。缺乏引起生长缓慢,生殖障碍,皮肤损伤。7.孕妇需要增加的矿物质易缺乏的矿物质主要是钙,铁,锌,碘。8.佝偻病P126佝偻病是婴幼儿常见的一种营养缺乏病,以3-18个月婴幼儿最为多见,主要是缺乏维生素D及钙,磷代谢紊乱所引起。日光照射不足也会使佝偻病的发病率增高。添加鱼肝油是预防佝偻病的有效措施。多选用含维生素D丰富的食物,牛乳。9.RDA营养学上的一个参考标准,如果人体长期摄入某营养素不足,就会发生缺乏症的危险。当摄入量达到某一数值时,人们就没有发生缺乏症的危险。该数值称为RDA值。RDA是为了保障居民既不患营养缺乏病又不患营养过剩病所提出的食物营养素供应标准。10.限制氨基酸P71食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸的相对含量较低或缺乏时,就会导致其他氨基酸在体内不能充分利用,造成营养价值下降,这些含量相对较低的氨基酸称为限制氨基酸。必需氨基酸:人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必需从食物中获取的氨基酸。人体必需氨基酸有9种,赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。11.浮肿型蛋白质-热能营养不良P77水肿型:由于蛋白质严重缺乏而能量供应能维持最低水平的极度营养不良症。12.缺乏VB1的症状维生素B1缺乏病又称为脚气病。维生素B1摄入不足的最终结果。根据症状以及发生程度可分为:成人症状:1.干性脚气病:多发性神经炎症状为主。表现为腱反射异常、上行性多发性周围神经炎、肌肉疼痛乏力、腓肠肌压痛、腿脚麻木,后期可见肌肉萎缩等。2湿性脚气病:以心血管系统障碍的症状为主。心室扩大(主要右心室肥大)、心动过速、呼吸窘迫和下肢浮肿等。3.混合性脚气病:既有神经炎又有心力衰竭和水肿症状。婴儿脚气病1.常发病在2~5月龄的婴儿,以心血管