帕金森病非运动症状临床诊治新进展.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-10 格式:PPTX 页数:29 大小:40.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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帕金森病非运动症状临床诊治新进展概述PD的运动症状非运动症状在PD患者中相称普遍并贯穿于整个病程中。几乎100%的PD患者至少有一种NMS。20%的PD患者以NMS为首发症状。NMS症状波动与运动症状的波动有关,常出目前运动症状的“关”期。NMS是影响和变化PD患者生存质量和预后的一种关键性原因。多巴胺能药物对非运动症状的疗效不明显或基本无效。目前临床医生认识不充足,轻易导致误诊误治。PD非运动症状快眼动期睡眠行为障碍睡眠障碍日间过度嗜睡快眼动期睡眠行为障碍失眠不宁腿综合症神经精神症状焦急抑郁是重要的预测PD患者整体生活质量的症状。研究发现,约35%的PD患者有明显的抑郁症状,绝大多数为轻一中度,情绪低落、缺乏快感、易怒、有自杀想法,但自杀率非常低。回忆性研究表明,在确诊PD之前,约9.2%的患者已经有抑郁症状,因此,抑郁是较肯定的运动前期症状。研究表明,中脑边缘系统多巴胺能、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素能神经元变性与抑郁症发病率有亲密联络。符合抑郁原则的PD患者并未得到治疗,或治疗不规范。淡漠认知功能变化痴呆自主神经功能障碍体位性低血压便秘泌尿系统功能障碍生殖系统功能障碍多汗疼痛嗅觉障碍疼痛视觉障碍小结谢谢!