腹膜透析患者的培训与考核培训课件.ppt
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腹膜透析患者的培训与考核腹透护理重要性腹膜透析护士的要求培训阶段第一阶段:术前教育第一阶段:术前教育培训阶段第二阶段:透析早期教育透析早期教育反复强调清洁与无菌的概念和重要性☆让接受培训人员意识到遵守无菌原则是预防腹膜透析相关感染的重要措施。洗手法腹透换液操作换液操作出口处的护理出口处的护理居家腹膜透析环境透析物品和相关物品透析物品和相关物品腹透液储存的条件蛋白摄入量≥1.0-1.2g/kg/day,一半以上应是优质蛋白避免高磷、高钾饮食保证充足热卡富含维生素和纤维素限制盐(摄入食盐量应<5g/d)、甜食、脂肪摄入加强胃肠道方面的护理饮食教育最好能结合常食用食物的模具进行,使患者及家属比较直观地理解。饮水适当控制饮水,量出为入患者每日水份的摄入取决于患者的尿量和腹膜透析超滤量每日的摄水量=前1日尿量+前1日透析超滤量+500ml药物良好的个人卫生习惯常见异常情况及处理腹膜炎的三个症状:透出液混浊腹痛发热处理:一旦发生立即打电话给腹透中心保留浑浊的透析液化验返回腹透中心常见异常情况及处理漏液原因:一、双联系统管路破裂处理:①立即关闭连接短管②用两个管路夹子将破裂处两端夹闭③重新更换一袋腹透液进行换液④保留有质量问题的透析液袋,联系公司协调员或透析中心原因:二、连接短管闭合不良处理:①立即用管路夹子夹闭连接短管近端②立即回腹透中心更换一条连接短管③重新学习短管旋钮开关的使用方法④保留有质量问题的连接短管,联系公司协调员或透析中心漏液原因:三、腹透管破裂处理:①立即用管路夹子夹闭破裂口近端②碘伏棉签消毒破裂位置,用无菌纱布包裹破裂位置,胶布固定纱布③立即回腹透中心进一步处理,必要时需要重新植入腹透管常见异常情况及处理透出液呈红色原因:A.女性,月经B.剧烈活动或搬运重物后处理:①量少,观察;②如果量较多,立即用1-2袋新鲜腹透液行快速冲洗③必要时打电话回腹透中心咨询C.无明显原因处理:立即打电话随访培训阶段第三阶段:强化期教育考核形式:相关操作考核相关理论知识考核如考核发现问题,应针对问题进行再培训直至考核合格