慢性咳嗽病因分析（优选）慢性咳嗽病因分析全国多中心慢性咳嗽病因调查（2009.3-2010.3）慢性咳嗽：国外现状：慢性咳嗽总体病因分布（n=764）常见慢性咳嗽的病因CVA是中国成人慢性咳嗽的首要病因1咳嗽变异性哮喘（CVA）CVA和典型哮喘诱导痰嗜酸细胞和ECP水平比较NakajimaT,AllergolInt.2006;55(2):149-550.1慢性咳嗽，表现为多为刺激性干咳，或伴少量粘痰；2011;5(3):150-5.2006;55(2):149-55（三）嗜酸细胞性支气管炎（EB）全国多中心慢性咳嗽病因调查（2009.大多数患者吸入小剂量糖皮质激素加2激动剂即可，很少需要口服糖皮质激素治疗。制定了慢性咳嗽的初步指南（2004）痰细胞学检查嗜酸细胞比例≥2.（一）咳嗽变异性哮喘（CVA）主要临床表现为咳嗽、咳脓痰甚至咯血。胃食管反流性咳嗽（GERC）CT检查可表现为多发性粘膜下固定的结节，典型病例可见沿着气管软骨段的钙化影，但CT对轻症病例不敏感。主要症状为慢性刺激性咳嗽，常是唯一的临床症状，干咳或咳少许白色粘液痰，可在白天或夜间咳嗽。多数合并肺内结核,也有不少患者仅表现为单纯性支气管结核。（一）咳嗽变异性哮喘（CVA）70,和(或)反流与咳嗽症状的相关概率（SAP）≥75%。临床上也有不少患者没有反流症状,咳嗽是其惟一的临床表现。CVA诊断及治疗CVA诊断及治疗常见慢性咳嗽的病因鼻后滴流综合征&上气道咳嗽综合征上气道咳嗽综合征(UACS)UACS诊断标准及治疗PNDS治疗常见慢性咳嗽病因EB定义与临床表现EB的诊断EB的治疗常见慢性咳嗽的病因胃食管反流性咳嗽（GERC）GERC的诊断GERC的治疗其它慢性咳嗽的病因变应性咳嗽（AC）AC诊断与治疗感染后咳嗽(PVC)支气管扩张ACEI相关性咳嗽慢性咳嗽的少见病因支气管结核气道内异物慢性咳嗽，表现为多为刺激性干咳，或伴少量粘痰；指气管、支气管粘膜下有多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变，是一种不明原因的少见病。慢性咳嗽,以白天咳嗽为主。2011;5(3):150-5.其与UACS、感染后咳嗽（PIC）的关系、发病机制等有待进一步明确。ACCP指南：慢性咳嗽患者需要密切关注是否存在CVA咳嗽变异性哮喘的气道炎症停药数天即消失，部分患者可持续数月2006;55(2):149-55多出现在用药的数天和数月后，多为干咳（一）咳嗽变异性哮喘（CVA）9%）患者的病因为慢性咳嗽。咳嗽的发生机制。制定了慢性咳嗽的初步指南（2004）促胃动力药:如多潘立酮等。典型表现为日间咳嗽,专注于某一事物及夜间休息时咳嗽消失,常伴随焦虑症状。增加身心负担和医疗费用。哮喘是导致非吸烟成人慢性咳嗽最常见的病因。心理性咳嗽慢性咳嗽病因诊断程序2009版指南慢性咳嗽的经验治疗感谢观看