如何(rúhé)系统观察病人并确立观察要点如何(rúhé)观察？一般(yībān)情况这样(zhèyàng)观察少了？现在(xiànzài)我们怎样做的如何(rúhé)确立观察重点？病例(bìnglì)讨论多发伤姓名：余某年龄：45岁性别：男入院时间：2013年8月10日18:00时主诉：患者不幸从3M多高处摔下，跌伤后头部流血伴全身多处疼痛4小时。无特殊既往史。右侧锁骨近胸骨段扪及骨擦感，右手腕肿胀明显(míngxiǎn)，活动受限。头形如常，头部敷料包扎，敷料已被血浸湿，右额部及顶部头皮撕脱伤，伤口约20cm，创面深。结膜无苍白，口唇无发绀，耳鼻道通畅。入院CT提示：右额部硬膜外血肿、右额部骨折、颅底骨折、颈胸椎骨折、右锁骨骨折、胸部闭合性损伤、肋骨骨折；右侧桡骨远端粉碎性骨折。病情(bìngqíng)诊断重症肌无力内容(nèiróng)总结