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第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药Chapter7AnticholinesteraseDrugsandCholinesteraseResurgentDrugs学习目标(learningtarget)病例分析问题1一、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)胆碱酯酶AChE通过三个步骤水解ACh:二、抗胆碱酯酶药(anticholinesteraseagents)anticholinesteraseagents分类一、难逆性抗AChE药中毒途径中毒机制中毒症状中毒的防治二、胆碱酯酶复活药(cholinesterasereactivator)临床应用问题回答1.迅速清除体内毒物:洗胃、导泻2.特效解毒剂:胆碱酯酶复活剂:解磷定应用等;抗胆碱药:阿托品的应用3.对症治疗:包括维持正常心肺功能、保持呼吸道通畅,氧疗、必要时人工呼吸机等三、易逆性抗AChE药作用与应用不良反应与应用注意事项毒扁豆碱(physostigmine,依色林)毒扁豆碱:眼科治疗青光眼双眼去除动眼神经后,左眼滴毛果芸香碱,右眼滴毒扁豆碱,你认为两眼的瞳孔有变化吗?有何变化?同类药