公立医院院长绩效考核指标精选（完整版）资料(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）附件2公立医院院长绩效考核指标考核项目考核指标考核标准和计分考核方法和指标说明分值一、服务评价（5分）1、病人满意度（%）患者对医院满意度≥95%得2分，≥90%得1.5分，≥85%得1分，≥80％得0.5分，≥70%得0.4分，低于70%得0分，院长绩效降级处理。采取门（急）诊患者问卷调查、住院患者问卷调查和出院患者回访调查等方式，按照3：3：4的比例，综合评价确定病人满意度。2分2、职工满意度（%）职工对院长满意度≥90%得1分，≥80％得0.8分，≥70%得0.5分，低于70%得0分。按照1：3：6的比例，抽取院班子成员、中层干部和普通职工进行满意度测评。1分3、信访投诉（件）年度内投诉或被曝光，经查实违规或有缺陷，向市卫生局投诉的，每起扣0.5分；向市信访局及省卫生厅以上有关部门投诉的，每起扣1分。扣完为止。情节严重，造成较大影响或院方不积极处理的，院长绩效降级处理。市卫生局掌握的投诉或曝光信访案件受理情况，现场核实案件处理材料。2分二、办院方向（60分）4、政府指令性任务和预防保健工作完成情况（项）承担的政府指令性任务和预防保健工作全部圆满完成，对口支援任务完成率100%，得2分。一项不符合要求扣1分。拒绝承担的，院长绩效降级处理。结果受上级部门通报表扬的，每项加0.5分，向上逐级通报表扬，每级再加0.5分。最多加2分。包括城市医院支援农村和社区、重大突发事件紧急医疗救援、征兵和招生体检、重大活动医疗保障、宣传义诊、支援边疆卫生工作、援外医疗等。开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，开展重大疾病、传染病以及慢病的防治工作等。2分（+2）5、依法执业情况（项）依法执业得2分。发生不良执业行为，一项扣1分。向上级投诉或被媒体曝光，经查实扣2分。未及时纠正的，院长绩效降级处理。造成严重社会影响的，绩效考核为不合格。不良执业行为指医疗机构出租、承包科室，使用非卫生技术人员行医，超诊疗科目、技术范围执业，发布虚假、违法医疗广告行为等。2分6、门急诊病人均次费用门急诊病人均次费用增长控制在规定的指标内，得4分，每增加1个百分点，扣0.2分，扣完为止。查阅相关统计报表及佐证材料。4分7、出院病人均次费用出院病人均次住院费用控制在规定的指标内，得7分，每增加1%，扣0.5分，扣完为止。查阅相关报表及佐证材料。7分8、药品收入占医药总收入比例（%）药品收入占医药总收入比例控制在规定的指标内得7分，每高于1%，扣2分，扣完为止。查阅相关报表及佐证材料。药品收入占医药总收入比例=药品收入/医药总收入×100%7分9、住院率（%）每增加0.1%，扣0.7分，扣完为止。查阅相关报表及佐证材料。住院率=住院病人数/门诊就诊病人数×100%7分10、目录外药品比例控制住院病人目录内药品外购比例。每超过1%扣1分，扣完为止。查阅相关报表及佐证材料。5分11、严格执行基本药物制度三级医院基本药物占年药品总收入的30%，二级医院基本药物占年药品总收入的40%，每减少1%，扣2.5分，扣完为止。查阅相关报表及佐证材料。5分12、出院者平均住院日（日）每延长0.5天，扣2分，扣完为止。平均住院日=出院者占用总床日数/出院人数7分13、检查、化验收入占医药总收入比例（%）检查、化验收入占医药总收入比例控制在规定的指标以内得5分，每高1%，扣2分，扣完为止。查阅相关报表及佐证材料5分14、药品集中采购回款时间按规定时间回款得2分。查阅相关报表及佐证材料，配送企业报表2分15、抗菌药物合理应用（项）制定抗菌药物分级目录和各级医师使用抗菌药物的处方权限。住院患者抗菌药物使用率不超过60%。门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。每项得0.5分。被卫生行政部门通报，此项不得分。查阅相关制度及佐证材料。3分16、临床药师职责到位临床药师参加查房、会诊、审核点评处方。查阅相关制度及佐证材料。2分17、医生处方保密工作有对医药代表提供处方信息的不得分。查阅相关报表及佐证材料2分三、平安建设（13分）18、无重大安全生产（保卫、消防）事故发生（件）安全生产（保卫、消防）防范整改措施到位，未发生事故得2分；一项措施不达标扣1分。发生一般事故，院长绩效降级处理。发生重大事故，院长绩效考核为不合格。由市卫生局