肠内营养支持并发症及处理临床上现象主要内容一、临床肠内营养的并发症不同营养路径的并发症1.机械性并发症①误吸和吸入性肺炎机械并发症-误吸输注中床头始终需抬高30-45度输入前及输入中应鉴别及调整营养管位置改用胃造口或空肠造口置管该用较细软德鼻饲管如>100-200ml,停止输入或减慢速度②喂养管放置不当原因喂养管堵塞处理原则③喂养管周围口瘘或感染④肠梗阻第一胃肠道并发症的常见原因喂养速度从20ml/h开始,视机体耐受情况逐渐增加降低/控制速度室温下使用或使用加温器建议每日更换输液管,瓶子开启后8h内使用,冰箱内保持不得超过24h肠内营养相关性腹泻肠内营养相关性腹泻流行病学消化生理与管饲消化过程消化生理与管饲消化过程与肠内营养腹泻相关的因素一、疾病相关因素一、疾病相关因素一、疾病相关因素一、疾病相关因素二、药物的影响二、药物的影响二、药物的影响由上可见三、肠内营养物配方及使用三、肠内营养物配方及使用肠内营养患者腹泻治疗措施肠内营养患者腹泻治疗措施肠内营养患者腹泻治疗措施肠内营养患者腹泻治疗措施肠内营养患者腹泻治疗措施肠内营养患者腹泻治疗措施肠内营养患者腹泻治疗措施肠内营养患者腹泻治疗措施护理护理护理护理护理护理护理护理护理护理三.代谢性并发症代谢性并发症的常见原因三.肠内营养并发症的处理胃肠道并发症的处理减少肠道营养并发症减少肠道营养并发症加用胃动力药胃复安（10mgQID）或吗叮啉(10-20mg/d)。根据不同疾病选择不同营养配方。减少肠道营养并发症代谢性并发症的处理对清醒患者做好心理护理ThankYou!