气一元论与中医临床ppt课件.ppt
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气一元论与中医临床希波克拉底誓言治病求本生命无大小,疾病亦无大小。理法方药只有一个宗旨:气!不是药量越大药效越强。(多米若骨牌效应)将先后天八卦、河洛数理、五运六气、六经辨证、十二经脉、脏腑学说用一根线贯穿。一妇女每月经前3-5天必定出现:寅时小便一次,白天尿频、量少,经来自行消失。分析如下:《素问·灵兰秘典论篇》曰:“膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”寅时对应十二经脉的手太阴肺经(辛金之气),肺主通调水道。[子午流注——十二地支——六气——运气学客气推算规律:如子午之上,少阴主之。]联系过敏性咳嗽。膀胱属足太阳,对应壬水之气。《外经微言》曰:“过寒则遗,过热则闭。”尿频说明了膀胱过寒。(联系前列腺炎、膀胱憩室、先天尿道发育不全)人体犹如一网络,但同气相求是真理。肺与膀胱:肺主皮毛,膀胱主一身之表。《灵枢·本藏篇》云:“三焦膀胱者腠理毫毛其应”。经前与肝主疏泄、藏血相关——开合枢与六经,厥阴主合。《伤寒论》顺序:太阳——阳明——少阳——少阴——厥阴——太阳。(联系乌梅丸配伍理解厥阴病的寒热虚实错杂)此寒从哪里来——东方厥阴风木之气陷下于北方,北方对应太阳,太阳之上,寒气主之,中见少阴。(圆运动、后天东方震卦、洛书、标本中)肝肾——乙癸同源——乙木、癸水——天干——五运。北方壬癸水(表里)——生生之源——阴为阳之基(后天)——六味地黄丸。阳主阴从对应人身的活力——四逆汤水:天一生水,地六成之(河图)。壬水属阳,对应《难经》肾间动气,对应清·钦安思想的北方坎卦一丝真阳,对应《景岳全书》命门之火。大道至简至易——天圆地方里的一团和气,不分阴阳——六气是一气的变现——八纲(阴阳表里寒热虚实)伏羲(先天)八卦图文王(后天)八卦图混天五行图河图伤寒论阴阳排列顺序——客气主气的规律《素问·六微旨大论》曰:“愿闻地理之应六节气位何如?曰:显明之右,君火之位也。君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之;君火之下,阴精承之。”——气之本(标本中见后)主气与客气分别对应天地规律中的常与变。主气是古人昼参日影,夜考极星,日复一日,年复一年,观察出来的六条恒常不变的法线。客气的客观规律虽然是每年变化的,但主客气共同体现了自然界的一团和气。(一日、一年、一甲子)主气——不易客气——变易六经(六病)——简易主客气为一气五行标本中发热生生不息定坤汤典型病例:女,50岁,近日由美返穗,胸背部怕冷、左胯部冷痛麻木感十余年,长期睡眠差,高血压病史数年,胃纳、二便尚调。舌淡略暗,苔薄白,脉沉。方名:定坤汤方药:北芪250、白术90、熟附子12、干姜60炙甘草12、山萸肉75、炮姜炭30本于河洛数理和先天八卦,立足太虚中轴,以运轴转轮恢复患者天地赋予之天圆地方——中。冰雪之灾典型病例——支气管扩张病患者、女、63岁,反复咳嗽,咯血30年。西医诊断为:支气管扩张。曾中、西医间断治疗,病情反复。在本专家门诊纯中药治疗三个月。就诊时症状以气短,乏力,稍劳累则咯血,血量时多时少,血色以鲜红为主,发作时必服止血药。舌偏淡,苔略白腻,脉细。六味地黄丸+柴胡、升麻、北芪托法的火候身体自身协调排毒反应大气擎天方北芪100~500g干姜30~200g山萸肉30~90g乌梅18~69g细辛30~120g冰糖适量“左右者,阴阳之道路也”重症肌无力反复发热顽固性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎等。手足太阴阳明表里西方汤:人参白术砂仁炙甘草石斛佛手石菖蒲枇杷叶川贝百合差之毫厘失之千里几组药物的比较三个“四”合方的临床应用四逆汤(熟附子、干姜、炙甘草)四逆散(柴胡、赤芍、枳实、炙甘草)四君子汤(人参、云苓、白术、炙甘草)适用症型:慢性胃炎、慢性盆腔炎、过敏性咳嗽等。孩儿立志出乡关学不成名誓不还埋骨何须桑梓地人生无处不青山谢谢