【实用资料】颈部淋巴结结核的影像诊断PPT.ppt
上传人:天马****23 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:34 大小:8MB 金币:10 举报 版权申诉
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颈部淋巴结结核的影像诊断淋巴结结核?患者起病隐匿,左侧颈部包块,CT提示多发性结节,但无潮热盗汗,可能性较小。肿大的淋巴结可能表现为多房状,表面粗糙,无论是影像上还是临床上都类似于转移性的病变。转移性恶性肿瘤,患者左侧颈部包块多个融合成团,近期有增大去趋势,左侧咽隐窝饱满,不排除。咳血、胸痛、体重减轻。全身淋巴结均可受累,以颈部、纵膈、腋窝及腹股沟较多见,其中颈部最为常见,约占75%。颈部淋巴结结核多以颈部包块就诊病原菌是人型或牛型结核分支杆菌慢性淋巴结炎?患者起病缓,病程长,左侧颈部包块无疼痛,考虑炎性包块可能;肿大的淋巴结可能表现为多房状,表面粗糙,无论是影像上还是临床上都类似于转移性的病变。病原菌是人型或牛型结核分支杆菌颈部淋巴结结核按照病例学变化可分为4型,不同的类型其CT表现不同。淋巴瘤?患者左侧颈部包块多个融合成团,近期有增大去趋势,不排除。淋巴结结核是一种肺外结核,它既是全身结核的局部表现,也是局部感染的结果。MR影像上,在T1序列上中央坏死显示中度强度的信号,T2序列上呈低信号,增强扫描有强化。淋巴结结核?患者起病隐匿,左侧颈部包块,CT提示多发性结节,但无潮热盗汗,可能性较小。病理结果:基本资料:基本资料:基本资料:基本资料:分型的CT表现:分型的CT表现:分型的CT表现:分型的CT表现:MRI表现:鉴别诊断:转移瘤鉴别诊断:淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤鉴别诊断:总结左侧下鼻甲肥大,鼻中隔向右侧偏曲。淋巴结结核2+月前患者发现左侧颈部包块进行性长大。Ⅳ型为脓肿型,肿大的淋巴结中心软化,病变相互融合成较大的低密度区,边缘厚且不规则的环状强化,周围脂肪间隙消失。淋巴瘤?患者左侧颈部包块多个融合成团,近期有增大去趋势,不排除。颈部淋巴结结核的影像诊断Ⅳ型为脓肿型,肿大的淋巴结中心软化,病变相互融合成较大的低密度区,边缘厚且不规则的环状强化,周围脂肪间隙消失。病原菌是人型或牛型结核分支杆菌转移性恶性肿瘤,患者左侧颈部包块多个融合成团,近期有增大去趋势,左侧咽隐窝饱满,不排除。肿大的淋巴结可能表现为多房状,表面粗糙,无论是影像上还是临床上都类似于转移性的病变。Ⅳ型为脓肿型,肿大的淋巴结中心软化,病变相互融合成较大的低密度区,边缘厚且不规则的环状强化,周围脂肪间隙消失。周边的肉芽组织,由于炎性的富血供和血管通透性的增高,导致在T2序列上显示为明显的高信号。患者何XX,女,47岁,患者入院前2+月无明显原因出现左侧颈部包块,无红肿疼痛,无头昏痛,无咳嗽、咳痰及声嘶,无鼻阻、流涕及涕血,无咽痛、牙痛及发热,无潮热盗汗,无耳痛流脓;咳血、胸痛、体重减轻。上颈部淋巴结结核多由口腔、扁桃体等处结核杆菌的感染引起,而下颈及锁骨上的结核灶多由肺部感染所致,一般在抵抗力强时不易发病,只有人体抵抗力下降时,由原发感染部位通过淋巴管或由胸内结核病变累及纵隔、气管旁淋巴结,向上蔓延至颈部淋巴结引起颈部淋巴结结核,只有极少数由血行感染。淋巴结结核是一种肺外结核,它既是全身结核的局部表现,也是局部感染的结果。谢谢观看!感谢观看