第十六章弯曲菌属与螺杆菌属.ppt
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第一节弯曲菌属该菌借助于鞭毛和外膜蛋白与空肠上皮细胞结合,侵入生长繁殖,产生肠毒素、细胞毒素和内毒素等物质,引起肠炎和肠道外感染。腹泻是空肠弯曲菌感染最常见的临床表现,转为粘液脓血样便,甚至血便。有发热腹痛、恶心不适等症状。可在1周内消退,20%患者症状可持续1-3周。微生物特性微生物检验鉴定要点3.马尿酸盐试验:有助于鉴定空肠弯曲菌空肠亚种,凡试验阳性、在42℃条件下生长,氧化酶阳性且与镜检形态相符者,即可报告为空肠弯曲菌空肠亚种。4.醋酸吲哚水解试验:空肠弯曲菌为阳性,胎儿弯曲菌为阴性。5.用抗体包被的乳胶颗粒,遇到相应的弯曲菌时便可出现反应。可用于鉴定空肠/大肠弯曲菌,具有高度敏感性和特异性。6.DNA探针:DNA-DNA杂交可以用于鉴别大肠弯曲菌与马尿酸水解阴性的空肠弯曲菌、区别空肠弯曲菌和其他的弯曲菌。第二节螺杆菌属三、微生物特性3.HP菌株间具有共同抗原。与空肠弯曲菌菌体外膜蛋白无交叉免疫反应,但其鞭毛蛋白具有明显的交叉反应。3.培养特性2.HP对湿度(85%以上)要求较高,营养要求较高需含血液才能生长,常用血琼脂培养基,需经72h才长出菌落,故在培养基中添加多粘菌素B(250U/L)、万古霉素(6mg/L)、两性霉素(2mg/L)、TMP(5mg/L)等以抑制杂菌生长。3.HP的菌落形态为圆形孤立的小菌落,无色半透明呈露滴状。4.理化性状四、微生物检验2.培养在含有5%O2、10%C02、85%N2的微需氧和98%以上湿度的环境培养。3.鉴定根据形态和染色性,菌落特征;37℃生长,43%、25%不生长;氧化酶和过氧化氢酶均阳性、脲酶强阳性;对萘啶酸耐药、头孢噻吩敏感;在1%甘油和1%胆盐中均不生长。4.快速脲酶试验5.抗体检测6.13C或14C标记尿素呼吸试验