子宫内膜息肉MRI诊断概述发病机制病理病理临床表现诊断影像学表现绝经期：不规则阴道出血，出血量时多时少子宫内膜息肉（endometrialpolyps）是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化内膜间质构成，为突出于内膜表面的有蒂或无蒂赘生物。多发性息肉位于宫腔多个不稳，呈弥漫性生长矢状位增强T1WI示病变明显强化，小囊肿不强化增强扫描呈轻度强化或无强化宫腔内高信号肿块伴低信号纤维间隔是息肉的特点轴位T2WI示病变内低信号纤维核（箭头）及小囊肿（箭）；子宫内膜活检：金标准；增强扫描剁为明显强化。腺肌瘤性息肉：少见，间质含有平滑肌纤维。发病机制尚处于探索阶段，可能的病因有：粘膜下平滑肌瘤，T2矢状位及轴位示低信号肿物突入腔内结合带模糊、中断、侵犯肌层DWI上呈高信号，ADC呈低信号非功能性息肉：多见，大部分腺体呈不同程度的增生状态，无周期性改变，腺体常呈囊性扩张，间质水肿，常有纤维化、厚壁血管。可伴出血信号（厚壁血管破裂）可伴出血信号（厚壁血管破裂）影像学表现目的：摘除息肉，消除症状，预防恶变和复发一般包括三部分：子宫内膜腺体，包含致密的纤维结缔组织的间质及厚壁血管。腺肌瘤性息肉：少见，间质含有平滑肌纤维。子宫内膜活检：金标准；可伴出血信号（厚壁血管破裂）有创，子宫和阴道狭窄者检查受限结合带模糊、中断、侵犯肌层增强扫描剁为明显强化。增强扫描多为轻度强化，强化程度低于肌层子宫内膜息肉MRI诊断女性，81岁，子宫内膜息肉，左图：冠状位T2WI示病变内多发小囊肿（箭头）及低信号纤维核（箭）。可伴出血信号（厚壁血管破裂）子宫内膜弥漫性或局限性增厚，常见软组织肿物形成增强扫描呈轻度强化或无强化功能性息肉：源于成熟的子宫内膜，可随月经周期变化，可部分或全部脱落增强扫描呈轻度强化或无强化增强扫描多为轻度强化，强化程度低于肌层多发性息肉位于宫腔多个不稳，呈弥漫性生长鉴别诊断子宫内膜癌子宫内膜增生子宫粘膜下肌瘤治疗感谢观看