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健康行为干预医学知识案例问题目的要求内容健康行为及其常见类型课前问卷顺位为什么会发生这种变化?这些变化说明了什么问题?为什么会发生这种变化?这些变化说明了什么问题?人类的健康和长寿40%取决于遗传和客观条件,60%依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯。1992年WHO报告,全球50%以上死亡与不良生活方式和行为有关。行为(behavior)的定义行为(behavior)的定义行为的定义行为的定义家庭行为的分类健康行为(healthbehavior)的定义常见行为类型简介常见行为类型简介一、促进健康行为3.保健行为定义:指正确、合理地利用卫生保健服务,维护自身身心健康的行为。如定期体检、预防接种、及时就诊、遵医嘱服药等。一、促进健康行为4.避开环境危害的行为定义:主动回避生活和工作的自然环境与社会心理环境中对健康有害的各种因素的行为。如:采取措施减轻环境污染、积极应对紧张事件5.戒除不良嗜好:戒除烟、酒、赌博等行为。常见行为类型简介1.习惯性行为定义:就是日常生活中习以为常的行为,是构成生活方式的表观内容。特征:--动力定型:亦即人们在完成行为时不必耗费很多心智和体力。习惯性行为常是非常轻松自如的,有时甚至在无意的状态下进行的。--潜袭性:长期作用于人,而自己对其危害却一点也不知晓。1.习惯性行为特征:--累积性:在无意中长年累月完成的。其造成的影响非但不能在短期内消失,而且很容易积累下来,直到最后产生严重后果。--可塑性:习惯行为对健康影响较轻,每次持续时间也不太长,如能及时中止不良行为,可消除损害健康的源泉--泛影响性:许多习惯行为对健康影响都无器官特异性,影响范围很广。1.习惯性行为常见的不良习惯行为:--不良饮食行为:禁忌或偏爱(妇女产期饮食禁忌、嗜糖、嗜盐)、“食不厌细,脍不厌细”、母乳喂养率低1.习惯性行为--吸烟行为:我国是吸烟大国,据调查表明,我国吸烟人数超过3亿,15岁以上人群吸烟率为28.1%,其中成年男性吸烟率高达52.9%。约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。(2012年的数据)常见的不良习惯行为:--缺乏体育锻炼--酗酒行为:无酒不成宴,不醉不成礼,灌酒之风盛行--失眠:睡眠不能持续或睡眠质量不高A型行为有什么特征?进攻性雄心勃勃竞争性强一心想到工作缺乏耐心时间紧迫感强C型行为有什么特征?内向、善思安静被动胆小、善克制内在行为比外在行为丰富生动3.不良疾病行为定义:疾病行为指个体从感知到自身有病到疾病康复全过程所表现出的一系列行为。如:疑病、不及时就诊、不遵医嘱。-迷信行为:人们对生、老、病、死等自然现象不能理解,便想象存在鬼神、上帝、命运等超自然力量在左右人的生命,逐渐产生关于生命的超自然信仰。正因为迷信将疾病归因于超自然的东西,相信迷信的人往往在患病时不去寻求医学的帮助,即明显影响人们求助于迷信方法的治疗。用迷信方法“治病”,延误疾病的诊断和治疗。4.违反社会法律和道德的危害健康行为不仅直接危害行为者个人健康,又严重影响正常的社会秩序。如:吸毒、性乱等行为。健康相关行为不健康的行为和生活方式已成为人类的最大“杀手”世界卫生组织2002年估计,全球三分之一以上的死亡可归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等十种行为危险因素。行为与健康的关系发发发发发行为与健康的关系行为与健康的关系行为与健康的关系美国学者通过对7000人为期5年半的研究,发现只要人们坚持7项简单的日常行为,就可使人群的期望寿命可延长11年:1.每日正常而规律的三餐,避免零食;2.每天吃早餐;3.每周2~3次适量运动;4.适当的睡眠(每晚7~8小时);5.不吸烟;6.保持适当体重;7.不饮酒或少饮酒。影响健康行为的因素快速反应:影响健康行为的因素有?影响健康行为的因素影响健康行为的因素影响健康行为的因素影响健康行为的因素影响健康行为的因素社区常用健康行为改变的理论和模式常用健康行为改变的理论和模式常用健康行为改变的理论和模式常用健康行为改变的理论和模式健康信念模式HealthBeliefModel(HBM)背景HBM的理论假设HBM的理论假设HBM的基本内容HBM中的基本概念HBM中的基本概念HBM中的基本概念HBM中的基本概念HBM中的基本概念HBM中的基本概念HBM理论的操作过程同样是每天一包的吸烟者,甲根本不考虑戒烟,乙打算在3个月内戒烟,丙决定从明天起戒烟。他们的情况相同吗?行为改变阶段模式StagesofChangeModel1982,Prochaska和Diclimente在从事戒烟的相关研究中,以其他的理论构念(个人行为改变意愿、行为改变阶段)为基础提出来的。人们一般要经历五个连续的、动态的行为改变的阶段人们经过各个阶段的速度