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第一节室内质量控制(二)操作手册(三)培养基的质量控制测定羊血琼脂平板的性能(四)试剂、抗血清和染色液质量控制2.抗血清的质量控制来源可靠,根据使用说明使用与保存。冻干制品还应注明配成水溶液的日期。抗血清应澄清。第一次使用时,应用已知菌效价和特异性进行测定。合格者方可使用。(五)抗生素与抗生素纸片举例:纸片法质量控制③含药纸片应冷冻保存,-20℃可保存一年。新购纸片用标准菌株和培养基,用标准方法测定,符合要求方可使用。④实验过程及结果测量:菌悬液应在15min内接种至平板,平放3min,然后将药物纸片贴到平板上,100mm的平皿不超过5张,置35℃孵育18h,测量精确度1/10mm。⑤质控菌株有:金黄色葡萄球菌ATCC25923;大肠埃希菌ATCC25922等。⑥抑菌环的质控范围:在20个试验结果中只能有1个结果超出所列的范围。⑦质控测定次数:每批新的MH琼脂和含药纸片必须用质控菌株进行检测30日,30个抑菌环直径只有少于3个结果超出范围。达到要求后,每周检测一次。(六)仪器2.培养箱、冰箱、水浴箱应在每日工作开始和结束时记录温度。3.二氧化碳培养箱每天检查CO2含量。4.厌氧罐或厌氧箱美篮为指示剂,无氧时应无色。5.生物安全柜更换滤网由专门技术人员进行。6.细菌培养仪对每批培养瓶进行生长试验。保证在有效期内使用。7.微生物鉴定仪应及时更新系统操作软件,使之能识别最新认识的微生物。(七)标本检验过程的质量控制(八)室内全面质量控制(九)标准菌株的来源和保存2.标准菌株的保存(2)冷冻干燥法:是最可靠的菌种保藏方法,它具有不改变菌种性状和保存时间长等优点,但需有专门的冷冻干燥设备。第二节空间质量控制(二)一般性检查项目(三)熟练程度的考核分析结果错误的原因,提供有关的教育资料或举办学习班,不断培养和训练技术人员,提高了解决类似问题的技术水平。但受试实验室通常对这些菌株特别重视,采用超过常规操作标准的方法进行鉴定,使上报结果不能准确反映实验室的真实水平。(四)盲点试验实验室主管及实验操作者不知道哪一个标本是来自质控机构的。实验结果由质控管理机构负责收回,进行评价。(五)质控结果的分析与评价世界卫生组织对每一个正确的鉴定得3分;部分正确但可以接受的鉴定结果得2分;鉴定结果部分错误得1分;完全错误的0分。英国国家微生物学质量控制实验室的计算公式为:标本鉴定正确数-平均实验室正确数/实验室平均正确数的标准差高于平均值得正分,低于平均值得负分。如果得分低于-1.96,则表示水平差,需进行学习和帮助。