食物中毒专业医学知识讲座所谓合理膳食是指A.热量的供给与生理需要的数量平衡B.氨基酸的构成比上保持平衡C.三大营养素的分配与生理需要相平衡D.各种营养素之间保持数量平衡E.不仅热能及各种营养素能满足人体生理需要，而且各营养素之间能保持数量平衡胖胖最近要减肥，请你帮他选出最佳的减肥方法A.进行高强度的体育运动B.到药店买减肥药C.尽量少吃或不吃食物D.适当的体育锻炼加合理膳食下列叙述中，错误的一项是A.每日三餐要按时进食，晚餐不能吃太饱B.已变质的食物必须在锅内蒸煮后，才能食用C.饭后立即进行剧烈的体育锻炼，会抑制消化功能D.鲜艳的蘑菇一般含有毒的物质较多第四节食物中毒（FoodPoisoning,FP）案例经调查县肉联厂于前一天加工猪血800余斤，煮后置热水中浸泡，次日出售。用盆接猪血时，猪体上泥土、粪便也滴落盆内。加工猪血的炊具、容器均未加洗刷或消毒，当天室温35～36℃。无菌操作采患者粪便8份，呕吐物4份，吃剩的猪血5份，进行病原菌分离培养。所有标本均检出沙门菌，未发现其他病原菌。未吃猪血的无一人发病。案例家里的两个其他成员也曾吃过西瓜，之后也出现相似症状。2小时内，当地又接到了12起由于吃西瓜而引起的发病。这些病例，都是分吃同一西瓜的几组人群。都是西瓜惹的祸氨基甲酸酯类农药主要为杀虫剂。它可以直接与胆碱酯酶形成疏松的复合体，抑制乙酰胆碱酯酶的活力。临床表现为毒蕈碱样作用：心血管活动受抑制、胃肠道平滑肌兴奋、消化道、呼吸道腺体兴奋。氨基甲酸酯农药，是市场上最有毒的农药之一，半数致死剂量为1mg/Kg。中毒特点：潜伏期较短，毒蕈碱样作用；恢复较快。治疗首选：阿托品。必要的限制FP定义凡食入非可食状态（未成熟水果等）食物、暴饮暴食所引起的急性胃肠炎；因摄入食物而感染的传染病、寄生虫病、人畜共患传染病等食源性疾病；或摄食者本身有胃肠道疾病、过敏体质者食入某食物后发生的疾病，均不属于此范畴；不论是一次性还是长期连续摄入“有毒食物”，凡是以慢性毒害为主要特征的也不是食物中毒。FP特征：FP分类：FP发生原因细菌性食物中毒(一)沙门菌属食物中毒-感染型食物中毒沙门氏菌食物中毒--临床表现临床表现广州大学城食物中毒事件事件原因(二)副溶血性弧菌食物中毒-细菌感染型FP副溶血性弧菌FP中毒机理：副溶血性弧菌FP中毒临床表现(三)变形杆菌食物中毒-细菌感染型FP变形杆菌食物中毒临床表现(四)葡萄球菌食物中毒-细菌毒素型FP葡萄球菌肠毒素FP临床表现(五)肉毒毒素中毒-细菌毒素型FP肉毒毒素中毒的媒介食品肉毒毒素中毒机理：肉毒毒素中毒临床表现肉毒梭菌食物中毒一年四季均可发生，但大部分发生在4～5月，1～2月也有发生。新疆察布查尔地区是我国肉毒梭菌中毒多发地区，以该地区为例，其土壤中该菌检出率为22.2％，未开垦荒地该菌检出率为28.25％，该地区粮谷、豆类经厌气条件的发酵制品该菌检出率分别为12．6％和14.88％。青海省1960～1995年间共发生肉毒中毒45起，主要分布在牧区，中毒食品是动物性食品主要是密封越冬牛肉，食用方式以生食为主。细菌性FP的防治原则细菌性FP处理原则和预防(三)有毒动植物食物中毒有毒动植物食物中毒－河豚鱼中毒河豚毒素－神经毒：河豚鱼中毒--临床特征西安连发河豚鱼中毒事件8人中毒最小6岁半河豚鱼中毒--防治如何识别河豚鱼？外形特殊：头呈梭形，眼睛内陷，半露眼睛，上下唇各有两个牙齿似人牙，腮小不明显，皮表光滑无鳞，呈黑黄色。河豚鱼特征世界各地的河豚鱼毒蕈中毒毒蕈中毒临床类型--毒素成分分类毒蕈中毒临床类型--根据毒素成分分类四季豆引起食物中毒生豆浆引起食物中毒发芽的马铃薯贝类中毒组胺中毒引起中毒的常见毒物（一）砷化物中毒（一）砷化物中毒亚硝酸盐食物中毒中毒机制及临床表现急救治疗①保持蔬菜的新鲜。②肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐的用量严格按国家卫生标准的规定，不可多加。③苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。④防止错把亚硝酸盐当成食盐或碱面误食。食物中毒的调查食物中毒的处理复习思考题下列哪项不属于食物中毒范围之内？A.细菌和细菌毒素污染食品B.有害化学物品混入食品C.投毒、暴饮暴食，变态反应D.某些食品由于贮存方法不当，使之产生有毒成份E.食品本身含有有毒成份8月某日，某单位聚餐后有80%聚餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者有上腹和脐周阵发性绞痛，继而腹泻，5~20次/天，粪便呈洗肉水样血水便。调查发现聚餐的主要食物为是盐水虾及近海贝类等。引起该食物中毒的病原菌可能是A.沙门氏菌属B．副溶血性弧菌C．肉毒梭菌D．葡萄球菌肠毒素E．变形杆菌属某工地工人午餐后，多人口唇青紫，且有头晕、无力，腹痛、腹泻等症状。调查发现午餐食用大量自制泡菜。首先应考虑此中毒为A.毒