肠结核（Tuberculosisofthesmallintestine）感染途径病理改变临床表现X线表现增殖型末段回肠肠结核末段回肠肠结核CT表现肠腔轮廓不规则，肠腔变窄，肠壁增厚。结肠系膜内散在淋巴结影，无明显融合。结肠癌(colorectalcarcinoma)临床表现病理改变进展期结肠癌：癌组织侵犯超过粘膜下层。大体病理分三型：增生型、浸润型、溃疡型。组织学分类：腺癌（80％〕、粘液癌、胶样癌、乳头状腺癌、类癌、腺鳞癌。X线表现进展期结肠癌增生型：向腔内生长的菜花状或息肉状充盈缺损，外缘不规整，境界清楚，局部粘膜皱襞破坏消失。肿块较大引起钡剂通过受阻，可扪及肿块。浸润型：多呈向心性环形狭窄，僵硬，边缘光滑，病变区与正常肠管分界清楚，粘膜皱襞破坏消失，结肠袋消失，常伴有梗阻。溃疡型：肿瘤生长如扁平碟状，主要表现为腔内不规则龛影，在肠壁一侧可出现半月征，龛影周围有宽狭不一的环堤，有指压迹。结肠癌结肠癌回盲部溃疡型癌结肠肝曲癌（浸润型）：“果核征”口服法结肠造影：浸润型（苹果核征）病理：横结肠高分化腺癌M72Y直肠癌肺转移CT表现淋巴结转移：肠上和肠旁淋巴结,肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结。肠上淋巴结转移常与原发灶融合。结肠旁淋巴结转移表现为孤立或多发的小结节影，孤立者直径多大于10ｍｍ。淋巴结强化,较大的中心低密度区。肠系膜及系膜根的增大的淋巴结可出现融合。腹膜转移：网膜、系膜脂肪密度增高、模糊,其内可见小结节斑片影,沿两侧结肠旁沟种植最常见。壁层腹膜结节状增厚。晚期病变发展形成网膜饼,出现腹水。肠梗阻：肠管扩张,管径显著增大,其内可见气液平面,也可完全为液体所充盈,梗阻远端肠管明显塌陷。梗阻段可见以肠管为中心的软组织肿块,增强后肿块有不均匀强化。肠套叠：套叠肠段可表现为分层结构,与其它疾病引起的肠套叠相比,癌肿引起套叠段相对较短,局部轮廓欠规则。横结肠癌,浸润型,增强扫描,增厚的肠壁强化均匀,肠腔狭窄,环堤与周围肠壁呈斜坡状过渡。升结肠癌引起肠梗阻,升结肠原发肿块强化较均匀。升结肠癌,肠腔明显狭窄,肠壁增厚,浆膜面毛糙并见索条影,肿块已穿透浆膜。升结肠增生型癌。肿块突入肠腔内,与周围肠壁分界清楚,浆膜面光滑。升结肠癌,累及右肾前筋膜,肠旁淋巴结转移。结肠容积重建和仿真内窥镜直肠癌直肠癌浸润型直肠癌结肠息肉（Polypofcolon）发现息肉的重要性临床表现影像学表现结肠息肉乙状结肠多发腺瘤性息肉急腹症检查方法急腹症影像检查的优选腹部异常X线表现大量腹水单侧膈下游离气体气液腹膈下游离气体应与膈下含气的透明结构，如间位结肠、胃泡鉴别。膈下游离气体的出现不一定都是胃肠道穿孔，如人工气腹、腹部手术后7天以内、腹部产气杆菌感染、输卵管通气术后、肠气囊肿破裂等可出现膈下游离气体。间位结肠肠梗阻肠梗阻的分类-1肠梗阻的分类-2按梗阻部位可分为①高位梗阻：空肠上段梗阻②低位梗阻：回肠末段和结肠梗阻。按梗阻程度分为完全性和不完全性梗阻。按发展分为急性、慢性梗阻。肠梗阻X线诊断概述病因：腹部术后粘连；蛔虫团、肠套叠等造影检查可以诊断；CT检查对于显示病因意义较大，尤其是发现胆石、肿瘤；绞窄性肠梗阻可以显示肠系膜血管情况。单纯性小肠梗阻临床表现影像学表现：梗阻的确定影像学表现：梗阻部位的判断影像学表现高位小肠不全梗阻低位小肠梗阻低位小肠完全梗阻腹股沟疝导致的肠梗阻小肠梗阻（手术病史）绞窄性小肠梗阻临床表现影像学表现肠梗阻咖啡豆征腹壁疝绞窄性肠梗阻麻痹性肠梗阻麻痹性肠梗阻伴游离气腹乙状结肠扭转临床表现影像学表现非闭袢性乙状结肠扭转影像学表现闭袢性乙状结肠扭转非闭袢性乙状结肠扭转非闭袢性乙状结肠扭转闭袢性乙状结肠扭转