急救护理操作程序及评分标准.pdf
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急救护理操作程序及评分标准选手参赛号:赛室号:比赛开始时间:月日时分操作分扣分及项目技术要求备注流程值说明选手报告参赛号码,比赛计时开始模拟患者左前臂骨折,给予小夹板固定和三角巾包扎·判断意识,确认患者意识清楚能够配合2护士工作评估患者·评估模拟患者伤情、有无肿胀、畸形、2(6分)前异常活动等,报告结果臂·向患者解释并取得合作2安置体位·协助患者取坐位2骨折(3分)·六步洗手1固小夹板·放置合适的夹板于伤肢处2定固定·用绷带把伤肢和夹板螺旋包扎固定,松3包(5分)紧适宜扎·三角巾顶角对着伤肢肘关节2·三角巾一底角置于健侧胸部过肩于背后3·伤臂屈肘(功能位)放于三角巾中部3技三角巾·三角巾另一底角包绕伤臂反折至伤侧肩3术固定部(16分)34分·两底角在颈侧方打结,顶角向肘前反折,3用别针固定·将前臂悬于吊于胸前2·撤除用物,安置好患者2安置整理·六步洗手1(4分)·记录伤肢情况及包扎日期和时间1报告裁判:护士巡视病房,发现另一名患者意识丧失,给予心肺复苏心·判断意识,5秒钟内完成,报告结果2判断与肺·同时判断呼吸、大动脉搏动,5~10秒2呼救复钟完成,报告结果(5分)苏·确认患者意识丧失,立即呼叫1技·将患者安置于硬板床,取仰卧位1安置体位术·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上1(3分)·双手放于两侧,身体无扭曲(口述)146分·抢救者立于患者右侧1·解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部1·按压部位:胸骨中下1/3交界处2心脏按压·按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起3(11分)不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力·按压幅度:胸骨下陷5~6cm2·按压频率:100~120次/min2·检查口腔,清除口腔异物1开放气道·取出活动义齿(口述)1(4分)·判断颈部有无损伤,根据不同情况采取2合适方法开放气道·捏住患者鼻孔1·深吸一口气,用力吹气,直至患者胸廓1抬起(潮气量为500~650ml)人工呼吸·吹气毕,观察胸廓情况1(6分)·连续2次1·按压与人工呼吸之比:30:2,连续5个2循环操作5个循环后,判断并报告复苏效果·颈动脉恢复搏动1判断复苏·自主呼吸恢复1效果·散大的瞳孔缩小,对光反射存在1(6分)·平均动脉血压大于60mmHg(体现测血压2动作)·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红1·整理用物1整理记录·六步洗手1(3分)·记录患者病情变化和抢救情况1报告操作完毕(计时结束)复苏评价·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心8(8分)脏按压指标显示有效(以打印单为准)·抢救及时,程序正确,操作规范,动作2综迅速规范熟练合·注意保护患者安全和职业防护2(6分)评·用物准备齐全1价·按时完成1护患沟通·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹210分(4分)·沟通有效、充分体现人文关怀2操作时间_______分钟总分90得分比赛结束时间:时分裁判签名: