心肺复苏操作程序及评分标准.pdf
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单人法心肺复苏考核评分细则项分操作程序评分扣分得分目值1、考核条件:成人(心肺复苏模似人着迷彩服、准平卧);无屏幕、有语音提示,考试模式。5着装不整扣2分备2、操作者着装整齐(着迷彩服、帽、鞋)。“准备完毕”1、当听到“开始”口令后(开始计时),迅速跑到病人身旁,操作者双膝跪地在病人右侧,要求:5操作者位置不符合要求扣2分操作者一侧腿与病人肩齐平,两腿之间相距一拳,膝部与病人一拳相距。2、判断病人有无意识:①轻晃病人双肩,②同少一项扣2分5时呼叫“喂!你怎么啦!”观察有无反应。动作不正确或不到位扣2分3、①听呼吸音,用颊部感受气流,②看胸部起伏,③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快少一项扣2分5来救人啊”;⑤检查身下有无硬物,摆好体位(平动作不正确或不到位扣2分卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。4、①头偏向一侧,清除口鼻内异物;②开放呼未清除扣5分,动作不到位扣2吸道,③连续吹气2次:左肘关节撑地,用左手分;小鱼际处按前额向下压,右手托起下颌;术者深气道开放不正确扣5分,吸气吸一口气,用左手拇、食指捏鼻翼,口唇完全包26时头未偏、未捏、松鼻、未观住患者口部缓慢吹气,松鼻换气,同时操作者头察扣2分;偏向一侧深吸气,观察胸廓起伏情况。连续吹起吹气失误按电脑记录扣5分/操2次。次。作5、心脏按压方法:定位,术者以掌根部置于患未定位扣2分,按压位置不正者胸骨中下1/3处,另一手掌压于其上,两臂垂确扣5分,姿势不正确、放松直,以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压26不到位、手移位、节律快慢不(中青年4--5厘米),随即放松,以利心脏舒张。一各扣5分;按压失误按电脑按压与放松时间为1:1。记录扣5分/次。6、以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,直至呼吸心跳恢复。要求:人工呼吸频率5评分标准同4、5成人12-16次/分,心脏按压频率100次/分。7、观察病情:听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、未及时观察抢救效果扣5分,5看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。漏观察一项扣2分8、病人取舒适体位,整理病人着装。(起立,报少一项扣2分,告操作完毕)5不到位每项扣1分停止计时小于110秒扣2分,大于1309、心肺复苏时间110—130秒为最佳时间(模拟5秒扣1分。人显示器显示时间)。总操作时间3分钟。总体时间每超15秒扣1分口复苏有效指征:呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩8遗漏回答,每小点扣2分述小、面色转红。气管插管术考核评分细则项分操作程序评分扣分得分目值1、考核条件:昏迷患者(气管插管模型)、7mm气囊导管物品准备不按标准扣3-5分;准2、操作者着装整齐(着迷彩服、帽、鞋)着装不整扣2分;8备3、准备所需物品,放于治疗盘内,用治疗车提前准备物品扣3分;推至诊断床边。报告:“准备完毕”。准备物准备时间超出2分钟扣2分品时间为2分钟。术者操作位置不当扣2分;1、下达开始口令,开始计时。5未清除口腔异物扣5分;术者位于患者头顶,清除口腔内异物。动作不到位扣2分;少一项扣2分;2、安装并检查喉镜,检查气囊是否漏气,插10动作不到位扣2分;入管蕊,润滑导管(用石蜡油),准备胶布未注意无菌操作扣2分3、患者取仰卧,头垫高10厘米(已垫枕头),少一项扣2分,口咽气管未在一后仰。术者右手拇、示、中指拔开上下唇,条轴线上扣5分;启开口腔动作提起下颌,并启开口腔。左手持喉镜沿右侧12重扣2-3分;喉镜片位置不正或口角置入口腔,将舌体稍向左推开,使喉镜未充分暴露悬雍垂扣5分。片移至正中位,暴露悬雍垂。4、沿舌背慢慢推进喉镜片,使其顶端抵达舌插入喉镜片动作重快扣3-5分;根,稍上提喉镜,可见会厌边缘。继续推进操15未上提喉镜暴露声门扣3-5分;喉镜片,使其顶端达舌根与会厌交界处,上作以牙齿为支点扣5分。提喉镜,显露声门。未在吸气末插入气管导管扣35、右手以握笔式手势持气管导管,斜口对准分,插入食道扣5分;导管插入声门裂,轻柔地插过声门1厘米左右,迅速过深、过浅、两肺呼吸音不对称拔除导管芯,在吸气末顺势将导管通过声门25扣5分;插管未成功扣20分;插入气管,上牙垫,退喉镜,听诊两侧肺呼胶布固定不妥扣2-3分;插管动吸音,胶布固定(2条)作粗暴、速度慢、动作不连贯各扣5分。6、取注射器,向导管气囊注入适量空气(3-5ml),使导管内壁密闭,以不漏气为准。导管气囊气过多、不足扣3分;10(报告操作完毕)每超过15秒扣1分计时结束。时间1分钟40秒。7、整理用物3整理不到位各扣2-3分1、清醒病人及咽喉反射灵敏者,应进行咽喉部表面麻醉。