人医护心肺复苏术操作程序和评分标准Lastrevisiondate:13December2020.3人（1医2护）心肺复苏术操作程序和评分标准应项目总考核内容得评分细则分分1仪表端庄，衣帽整齐3一项不符合要求扣一分2备齐用物：（治疗车上备无菌盘，盘内要铺无菌巾）7物品少一样扣0.5分准备质量标准10分举手示意，计时开始2一项不符合要求扣0.5（出场顺序：医生、护士同时出场）1分1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”2未做不得分查看病人无反应，判断意识丧失。2未做不得分2、判断循环和呼吸：1一项未做不得分1）、触摸颈动脉搏动是否消失：术者食指和中指指尖触及患者气管正1一项不符合要求扣0.5中部（相当于喉结部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。2分2）、判断有无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）。3位置不正确、无定位动3呼叫：呼叫他人“快来抢救病人”。1作均不得分一4.体位：将患者去枕平卧于硬板床或地上。操作者站于或跪于患者右2按压深度不够不得分徒肩部，解开患者衣领及裤带。2一项不符合要求扣1分手（同时医嘱：1）、生理盐水250ML建立静脉通道。2）、CPR。3）、1未做不得分心心电监护）方法不正确不得分操肺5、胸外心脏按压一项不符合要求扣0.5作复1）、部位：胸骨中下１／３交界处，操作者用右手中指、食指沿肋弓分流苏缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处。一项不符合要求扣0.5程202）、方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，分质分双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下不符合要求不得分量用力按压，力量均匀，有节律，频率大于或等于100次/分，按压时胸标骨下陷，成人为大于或等于5厘米。准6、打开气道：清除病人口鼻咽污物，取出假牙（口述）。90仰头举颏法：一手置于患者前额，向后方施加压力，另一手中分指、食指向上向前托起下颏，同时用力使患者口张开。7、建立人工呼吸：立即用简易呼吸器：连接简易呼吸器面罩，接上氧源，氧流量8～10L/min（氧气瓶自备），固定面罩，紧急实施人工通气，同时施行体外心脏按压。人工通气以见到胸廓抬起为限。8、心脏按压与人工呼吸的配比为30：2。1、接心电监护仪示波室颤。迅速在电极板上均匀涂抹导电糊，检查选二择按钮置于“非同步”位置。一项未做不得分电2、除颤。6一项不符合要求扣1分击1）电极位置：右电极（右锁骨下胸骨右缘）和左电极（与左乳头齐平2电极位置不正确扣1分除的左胸下外侧部）。2不符合要求不得分颤2）选择能量：单向波能量选择1次360J；双向波200J3一项不符合要求扣1分153）电击：确定无人与患者接触，同时按压两个放电按钮，按“电击”2不符合要求不得分分键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”。3、除颤间隔：放电后立即进行CPR。建立静脉通路（在第一次除颤后进行）2不符合要求一项扣0.51．清洁瓶身，查对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。1分三2．打开瓶盖。2一次未排净扣1分建3．常规消毒瓶塞，待干后插入输液器。1不符合要求扣0.5分立4．挂输液瓶于输液架上，再次核对。2一次穿刺不成功终止操静5．排气1作，滴数不符扣0.5分脉6．选择血管，放好止血带，常规消毒注射部位皮肤待干。1通7．扎止血带，尾端向上。1路8．再次消毒，检查输液管下段，确定无气泡后再排除少许液体2159．绷紧皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见回血后再进针少许，松止血1分带和调节器，胶布固定。110．调滴速，再次核对。11．口述，静脉通路建立完毕四肾上腺素应用3一项不符合要求扣2肾1．肾上腺素1毫克，静脉注射。随后静脉注射20ML生理盐水或继续1分，未口述医嘱扣1上滴注液体。2分，未重复医嘱扣1分腺２．继续CPR2素３．第二次除颤2应４．肾上腺素1毫克，静脉注射。继续滴注液体，继续CPR用５．第三次除颤10分操经口气管插管1位置不当扣0.5分作１．备齐用物，站病人头端2一项不符合要求扣0.5流２．病人仰卧，肩背部垫一小枕（抬高１０厘米），头后仰，使口、1分程咽、喉在一条直线上1一项不符合要求扣0.5质３．检查口腔（口述取出异物及活动义齿、无舌后坠）1分４．带手套2插管一次不成功扣2分量五５．试呼吸气囊是否漏气，插入导管芯，用石蜡油纱布润滑导管前端2插入喉镜动作重扣1分标经及喉镜末端2未上提喉镜暴露声门扣1准口６．右手拇、食、中三指分开上下唇，左手持喉镜沿口角右侧置入口2分90气腔，用镜片侧翼将舌体左推，使喉镜片移至正中位，然后左臂用1一项不符合要求扣1分分管力上提暴露咽腔（不能以