一、讨论：1、临床样本中致病性球菌的分离鉴定方案特点链球菌鉴别一、讨论：2、创伤感染细菌、性传播细菌致病性二、示教：G+，粗大杆菌，芽孢椭圆，位于菌体次极端，无鞭毛在体内时有明显荚膜有A-E5个血清型钩端螺旋体、梅毒螺旋体镀银染色金黄色葡萄球菌血平板上迁徙生长，β溶血专性厌氧，生化反应不活泼，繁殖体对青霉素敏感血平板上形成双层溶血环在蛋黄琼脂平板上，菌落出现乳白色浑浊圈（Nagler反应）能发酵多种糖类，产酸产气，牛乳糖培养基中汹涌发酵Neisseriagonorrhoeae试管法检测：游离血浆凝固酶三、操作：生理盐水一分钟内观察结果，若细菌凝集成颗粒状为血浆凝固酶阳性。（1）ASO试验原理（4）结果判断：操作三、RPR实验原理、步骤临床细菌学讨论患者陈新，男性，5岁，经常有咽炎，在三周前又急性发作，当时进行咽拭子细菌分离培养，于血平板上出现多数针帽大小的菌落，灰白色，于菌落周围有透明的溶血环。涂片染色为革兰氏阳性球菌，多呈短链状排列，偶见成双，现该病孩的主要临床表现为发热，食欲减退眼睑浮肿，下肢用指头压迫，留下凹窝，尿量少，呈洗鱼水色，体检血压，收缩压150mmHg，舒张压90mmHg。小便：中段尿细菌检查未见有菌生长，小便镜检有大量红细胞及白细胞。蛋白阳性。1、病孩这次临床表现与三周前咽炎的发作是否有联系？2、根据细菌学检查结果，你认为该病孩患的是什么病？3、是细菌直接对组织损害的结果抑或通过何种机制所致？4、从微生物角度应采取何种预防措施，治疗的原则如何？对于病人或带菌者应该隔离治疗。对于急性咽炎和扁桃体炎患者，尤其是儿童要彻底治疗，以防止急性肾小球肾炎和风湿热的发生。