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糖尿病康复专题知识讲座疾病的概念分型WHO标准OGTT判断标准糖尿病控制指标酮症酸中毒昏迷与高渗性非酮症昏迷的鉴别血清BUN(mg/100ml)糖尿病病损的评估神经障碍ADL障碍1.低血糖时容易发生危险的职业(1)造成重大事故可能性的职业:职业驾驶员(飞行员、公共汽车或出租车驾驶员等)(2)高空或危险场所的工作(建筑工、潜水员等)2.生活不规则的工作(1)工作时间不规律的职业:有中夜班的工种(病房护士等)(2)经常出差的工种(特别是国外旅行的乘务人员或陪同人员等)3.要求饭量或劳动量不适当的职业(1)必须多吃或肥胖的职业:专业运动选手(相扑队员等)(2)剧烈的体力劳动糖尿病失能的原因并发症及其发生率康复治疗饮食治疗每日热卡计算(3)糖尿病肾病的饮食疗法的指导原则:低蛋白高热卡饮食。(4)高脂血症的饮食疗法指导高胆固醇血症的饮食疗法高甘油三酯血症的的饮食疗法饮食运动疗法前后糖尿病的运动危险性糖尿病运动疗法适应证糖尿病运动疗法禁忌证运动处方运动实施时注意事项运动原则有氧运动无氧运动运动量的估计与计算运动强度有效心率范围运动量估计运动强度持续时间运动类型-重点介绍:步行运动类型-重点介绍:慢跑394041运动时间Ⅰ型糖尿病的特殊问题5)要特别注意注射胰岛素与运动的关系。胰岛素注射后达到血液高峰浓度时运动容易发生低血糖反应,因此要避免在胰岛素作用高峰时运动6)注射部位参加运动有可能加快胰岛素的吸收,提高其血液浓度,因此要避免活动注射部位,必要时可将注射部位改在不参加运动的部位7)任何酮症酸中毒先兆的患者应该禁止运动8)运动时血糖明显增高的病人如空腹血糖300mg%以上时不宜运动运动中低血糖预防对策口服降糖药的种类胰岛素的种类康复教育指导(7)血糖的自我监测空腹血糖每天测四段血糖每周一次有低血糖感觉时随时测HbA1c每月一次(8)糖尿病日记(9)应急情况的处理如低血糖(10)教育程序表介绍康复效果的评价复习要点