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糖尿病讲课专题知识讲座概述诊断要点1997年美国糖尿病协会提出有关糖尿病诊断分型的新标准的建议,如将糖尿病诊断标准的空腹血糖由7.8mmol/L(140mg/dl)降至7.0mmol/L(126mg/dl);将IDDM(胰岛素依赖型糖尿病)及NIDDM(非胰岛素依赖型糖尿病)改为1型糖尿病及2型糖尿病的命名;妊娠糖尿病包括了所有的妊娠期糖调节受损者,即在妊娠期间只要血糖超过正常者就可以诊断为妊娠糖尿病。1999年世界卫生组织(WHO)、国际糖尿病联盟(IDF)以及中华医学会糖尿病学分会已先后采纳美国糖尿病协会的建议。表1中华医学会糖尿病学会(2003年7月)糖尿病的主要类型1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病表2糖代谢分类表3糖尿病的诊断标准2.临床表现3.实验室检查4.鉴别诊断5.并发症的诊断要点5.并发症的诊断要点糖尿病可危及19运动后微量白蛋白尿(MAU)DM>5年起始治疗后6个月内蛋白尿下降程度与心血管预后高度相关5.并发症的诊断要点处理要点由于糖尿病是一种累及全身的、慢性的、需要终身综合治疗的疾病糖尿病患者首先应调理好每日摄入的总热量,然后再考虑三大营养素的含量。一般碳水化合物占总热量的50%~60%;蛋白质占总热量的15%~20%;脂肪占总热量的20%~25%。三餐热量的分配为1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3。体育锻炼最佳时间是在餐后0.5~1小时开始。要避免在餐前做大负荷运动,否则容易发生低血糖。运动的方式可选择快走、慢跑、跳舞、体操、太极拳、游泳等。运动时间应在半小时至一小时之间。(1)口服降糖药双胍类磺脲类噻唑烷二酮类格列奈类α-糖苷酶抑制剂4.药物治疗5.糖尿病监测6.急性并发症的救治措施7.转诊原则健康指导Thankyouforyourattention!