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糖尿病知识讲座糖尿病(diabetesmellitus,DM)古称消渴病,医史记载已逾两千年。近几十年来,随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口的老龄化,糖尿病患病率呈现出世界性的上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病。引言第一节概述第二节糖尿病的流行病学特征第三节代谢综合征第四节糖尿病的防治策略与措施第一节概述一、糖尿病的定义和分型二、糖尿病的诊断标准第二节糖尿病的流行病学特征一、1型糖尿病的分布人群分布性别和年龄-男、女相似-高发年龄为青春期种族和民族时间分布季节性秋冬季节性升高长期趋势增长明显二、2型糖尿病的分布地区分布国家间或地区间保持传统生活方式的地方患病率生活方式西化的发展中国家人群患病率>欧洲人群北美本土及西太平洋区最高我国11省市调查标化患病率最高北京,达4.56%最低浙江,为1.99%城乡分布标化患病率省会城市(4.58%)>中小城市(3.37%)>富裕县镇(3.29%)>贫困县农村(1.71%)时间分布长期趋势持续趋势人群分布年龄随年龄增加而40岁以上显著,近年来出现了发病年轻化的趋势性别西欧与美国女性>男性韩国及日本男性>女性我国女性>男性职业体力劳动者>脑力劳动者种族和民族家族史存在家族聚集性社会经济地位2型糖尿病第三节代谢综合征一、概述二、诊断标准三、患病率我国于2000~2001年在全国35~74岁的成年人群中有代表性地选择15540例个体进行了横断面调查,结果显示MS粗患病率为16.5%,年龄标化患病率男女分别为10.0%和23.3%男、女MS患病率均随着年龄的增加而,女性每个年龄组中MS患病率均>男性北方>南方,居民>农村,MS不同组分也存在性别、南北方和城乡差异表21-2中国2000~2001年35~74岁成年人群代谢综合征及不同组分的患病粗率及年龄标化患病率(均数±标准差,%)图21-3中国2000~2001年35~74岁成年人群按照性别和年龄分组的代谢综合征的患病率(顾东风等,2005)第四节糖尿病的防治策略与措施一、防治策略策略预防疾病,强调加大社会宣传力度,重点关注糖尿病高危人群的筛查,早期发现和监护在治疗方面,制定和完善糖尿病的三级管理,特别是运用健康教育和个体化指导的方式,使患者掌握防治知识和技能,进行自我管理以健康促进为手段的社区综合防治制定长远的糖尿病防治国家行动计划加强与WHO、国际糖尿病联盟(IDF)等国际组织和其他国家的合作与交流,积极开展国内多地区的协作,进行流行病学、发病机制和危险因素干预的研究建立三级防治和疾病监测网,使治疗和管理科学化、制度化开展社区综合防治对一般人群、高危人群和糖尿病患者采取有针对性的防治措施,提倡在开展一级预防的同时,强调二级和三级预防有计划地对专科医生、护士、营养师、各级卫生行政管理人员和糖尿病教育工作者等专业人员开展教育和培训研究和评价糖尿病社区综合防治管理机制,提供公平、可及、有效的糖尿病防治二、防治措施