传统的器官膨出/薄弱缺损部位的疝修补术将不同解剖层次的自身组织折叠/重合/牵拉/缩短缝合在一起，以消除/加固缺损或薄弱的组织结构，但重度病例术后复发率高。现代加用合成网片修补膨出器官/薄弱缺损部位的疝网片相当于筋膜组织的作用，无张力地置于缺损或薄弱组织之间修补，加强正常解剖结构以修复组织松弛或缺损，术后复发率低，但所需要的强度如何？ArequiemtotheBurch.PauloPalma1DepartmentofFemaleUrology,UniversidadeEstadualdeCampinas,CidadeUniversitária“ZeferinoVaz”,BarãoGeraldo,Campinas,SaoPaulo,13083-970,BrazilT/A/P-Prolift全阴道修复网片/Mesh补片及TVT-O悬吊带盆底重建手术的目的和作用理想的合成网片特质Prolift全盆底重建临床结局尿道中段吊带悬吊术术中合并症尿道中段吊带悬吊术术后并发症●TOT後的尿道和陰道補片侵蝕及盤腔術後粘連.盆底重建术并发症及处理合成补片的生物补片选材的种类合成网片材质的种类可吸收合成网片可吸收合成网片不可吸收合成网片(四)聚偏二氟乙烯PVDF的臨床應用III类大小网眼混合多纤维自体腹直肌筋膜,阔筋膜（Lamb1983、Levasseur1979、Klinge2001）(四)聚偏二氟乙烯PVDF的臨床應用Leukocytes9–15um●聚偏二氟乙烯PVDF則由於編織的形狀穩定性,不會變形.感染机率低不会对脏器产生伤害德國波格教授報導,使用該PVDF材质置於腹腔內,修補切口疝共297例,隨訪2年,僅2例復發,且無任何與補片有關的併發症.Devices2(1),xxx-xxx(2005)●聚偏二氟乙烯PVDF補片由編織而成,邊緣沒有尖刺,磨损刺傷組織的影响较小.传统的器官膨出/薄弱缺损部位的疝修补术Devices2(1),xxx-xxx(2005)[6]Polypropyleneasareinforcementinpelvicsurgeryisnotinert:comparativeanalysisof100explantsTheInternationalUrogynecologicalAssociation5%;而聚丙烯只餘原張力約46.24patientswithretropubicslingMRI6-8hrsaftersurgeryRetropubichaematomain25%(2005)优点：启动术后的成纤维反应合成网片的优点ProductRequirements-incorporatetothesurroundingtissue(一)婦科泌尿手术與補片相關的問題(二)補片材质的特性(二)補片材质的特性!(二)補片材质的特性!(二)補片材质的特性(二)補片材质的特性(二)補片材质的特性(三)補片材质的結構特性(三)補片材质的結構特性(三)補片材质的結構特性(三)補片材质的結構特性3.補片的形狀穩定性和彈性[8](三)補片材质的結構特性(三)補片材质的結構特性(四)聚偏二氟乙烯PVDF的臨床應用(四)聚偏二氟乙烯PVDF的臨床應用(四)聚偏二氟乙烯PVDF的臨床應用縮变比達66%PelvicolTM新型胶原生物材料网片德國波格教授報導,使用該PVDF材质置於腹腔內,修補切口疝共297例,隨訪2年,僅2例復發,且無任何與補片有關的併發症.不切除或少切除阴道壁组织●聚偏二氟乙烯PVDF補片由編織而成,邊緣沒有尖刺,磨损刺傷組織的影响较小.（Lamb1983、Levasseur1979、Klinge2001）合成网片避免了病毒DNA传播不会对脏器产生伤害(三)補片材质的結構特性（Lamb1983、Levasseur1979、Klinge2001）縮b变後10x20cm聚酯PE:相容性較低,異物排斥反應較大;仍會水解而變优点：启动术后的成纤维反应●手術中,聚丙烯PP放置時沒有變形,坐或立位咳嗽時也會因腹壓劇增牽拉而變成窄条狀,若有尖刺毛边,易于成尿道或陰道的暴露侵蝕;40%聚酯（polyester）网片相当于筋膜组织的作用，无张力地置于缺损或薄弱组织之间修补，加强正常解剖结构以修复组织松弛或缺损，术后复发率低，但所需要的强度如何？參考文獻谢谢观看